raskauden patologia. perähousu esittely sikiö

Sikiön esillepano voidaan määrittää jo 28. raskausviikolla, mutta ei ole tosiasia, että vauva odottaisi rauhassa vapautumishetkeä juuri siinä asennossa, johon gynekologi hänet ensimmäisen kerran kiinnitti.

Kiihkeä vauva ei koskaan hyväksy, että hänen täytyy istua paikallaan, varsinkin kun ympärillä on paljon vettä ja tilaa on vielä tarpeeksi, jotta kuperkeikka olisi mielenkiintoista.

Totta, päivä päivältä ilmaista uintia on yhä vähemmän ja 37. viikkoon mennessä sitä ei ole enää juuri ollenkaan jäljellä. Ja jos vauvasi ei tähän mennessä ehtinyt kääntyä helpon synnytyksen edellyttämään asentoon (pää alas), lääkärit kutsuvat tilanteesi olkalaukkuesittelyksi ja alkavat etsiä sinulle ja lapselle mukavinta ulospääsyä.

Virheellisen esityksen syyt

Professori E. Chernukhan (Venäjän Lääketieteen Akatemian synnytys-, gynekologian ja perinatologian tieteellisen keskuksen synnytysosasto) mukaan tärkein syy sikiön peräkkönäön muodostumiseen on sikiön sävyn ja kiihtymyksen heikkeneminen. kohtu, mikä puolestaan ​​vähentää sen kykyä supistua ja säätää sikiön asentoa.

On olemassa erityisiä riskitekijöitä, jotka voivat aiheuttaa sikiön olkapäiden esiintymisen:

• polyhydramnion ja ennenaikainen raskaus. Ensimmäisessä tapauksessa vauvalla on mahdollisuus olla rajoittamatta itseään kyvyistään, kaatumalla ja kaatumalla - liiallinen lapsivesi vaikuttaa tähän. Toisessa - synnytysaika tulee niin nopeasti ja odottamatta, että vauvalla ei yksinkertaisesti ole aikaa "orientoitua" ja kiertyä niin kuin pitäisi.
• oligohydramnionit ja kohdun kehityksen poikkeavuudet. Täällä päinvastoin sikiön mahdollisuudet ovat niin rajalliset, että vaikka hän mielellään ottaisi vastaan ​​klassisen esityksen, hän ei voi, hän on passiivinen.
• placenta previa, kasvaimet kohdun alaosassa, äidin kapea lantio, joitain epämuodostumia sikiön kehityksessä.

Jalat, polvet, pakarat

Ratahousuesitykset eroavat toisistaan ​​ja niitä on useita tyyppejä.

On puhdasta pakaralihasta ja sekoitettua pakaralihasta. Ensimmäinen lajike on, kun vauva sijaitsee persellään pienen lantion sisäänkäynnin kohdalla ja polvissa suoristetut jalat pidetään samansuuntaisina vartalon kanssa. Toinen - kun jalat ovat taipuneet sekä lantioon että sisään polvinivelet, ja sikiölle esitetään pakarat ja jalat.

Vauva voidaan esittää yhdellä tai molemmilla jaloilla.

Sikiö esitetään taivutettuina.

Polttolaukkua esiintyy vain 3-5 %:ssa raskauksista. Useimmiten - puhtaasti pakaralihas (67%), harvemmin sekoitettu pakaralihas (21%), vielä harvemmin jalka (13%) - tämä on Venäjän lääketieteen akatemian virallinen tilasto.

Onko se siis patologia vai ei?

Pikemminkin kyllä. Vaikka peräkärrysynnytys voi tapahtua luonnollisesti, komplikaatioiden määrä on tällaisissa tapauksissa paljon suurempi kuin klassisissa synnytyksissä. Synnytyslääkärit ja synnyttävät naiset pelkäävät synnytysvammoja ja asfyksian kaltaisia ​​sikiön patologioita.

Sikiön elämän piirteet peräkärryssä

Vauva voi elää yhteisellä kielellä puhumalla olkapäillä, mutta ei kovin kätevästi. Sikiön syke tässä tapauksessa kohoaa ja hermoston sympaattisen segmentin sävy todennäköisesti kohoaa. Motorinen aktiivisuus on vähentynyt, toisin kuin klassisen esityksen vauvoilla, perseensä uloskäyntiin kääntänyt lapsi voi vain vääntää jalkojaan ja käsiään hieman. Sikiön yleinen sävy on heikentynyt, mistä on osoituksena vauvan pään pidentyminen.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Tärkeään kysymykseen: onko mahdollista estää selkänojan esittely, on myönteinen vastaus.

Siksi synnytyksen hallinnassa on tärkeä hoitavan lääkärin rooli, joka ottaa huomioon kaikki riskitekijät, tunnistaa patologian ajoissa ja auttaa paitsi neuvoilla, myös ryhtyy aktiivisesti korjaamaan tilannetta.

• Paljon tai vähän vettä.

Diagnostiikka

Yleensä gynekologi voi diagnosoida sikiön lantion sijainnin ilman suurempia vaikeuksia raskaana olevan naisen rutiinitutkimuksessa. Hyvin harvoissa tapauksissa lääkärin voi olla vaikea tunnustella: kun nainen on lihava, hänellä on kohonnut kohdun sävy, monisikiöinen raskaus tai anenkefalia jne.

Tämä diagnoosi tehdään ennen 30. raskausviikkoa. Lääkäri tutkii raskaana olevan naisen vatsan ja tutkii sikiön alapuolella olevan pehmeän tilavuusosan - pakarat, ja äidin vatsan yläosassa voi tuntea pään. Sydämen syke tässä vauvan kohdassa kuullaan navan tasolla tai hieman korkeammalla.

Käytetään myös sikiön ultraäänen, radiografian, amnioskopian ja elektrokardiografian diagnosointiin. Tämän diagnoosin kannalta on erittäin tärkeää selvittää esillepanon tarkka luonne, lapsivesien määrä ja väri, takertuminen ja napanuoran esiintyminen, sikiön koko ja pään sijainti.

Sikiön pään sijainti on tässä tapauksessa erittäin tärkeä. Se tapahtuu, että hän on taipunut:

1. hieman taipunut,
2. kohtalaisen pidennetty,
3. yli pidennetty.

Ennen toimitusta on erittäin tärkeää suorittaa koko diagnostinen sykli, jotta voidaan määrittää mieltymykset toimitustavan valinnassa. Mutta jos vasta-aiheita ei ole, on parempi tehdä sikiön ulkoinen kääntö päähän.

Sikiön ulkoinen kierto

Monet naiset päättävät suorittaa sikiön ulkoisen kierron peräkärjestä päähän. Tällä menetelmällä on vähemmän mahdollisia komplikaatioita kuin keisarileikkauksella tai emättimen synnytyksellä olkapäissä. Tässä on mitä WHO:n lisääntymisterveyskirjasto sanoo - lue. Tässä tapauksessa on tarpeen valita kokenut ja hyvä asiantuntija tällä alalla. Mutta on olemassa tällaisia ​​vasta-aiheita:

• Kohdun hypertensio.
• Keskeytymisen tai ennenaikaisen synnytyksen uhka.
• Naisella todettiin lapsettomuus ennen raskautta.
• Myöhäinen gestoosi.
• Istukka previa tai kohdun epänormaali kehitys.
• Pieni tai polyhydramnion.
• Lapsen takaosa sijaitsee "takapuolella" tai "etupuolella".
• Istukka kohdun etuseinässä.
• hypertensio.

Tämä artikkeli sisältää vain yleistä tietoa, eikä sitä ole tarkoitettu korvaamaan pätevän ammattilaisen neuvoja.

Oikeaa ryhtiä edistäviä harjoituksia

Voimistelu kannattaa aloittaa 30. raskausviikolla. Tässä tapauksessa kohdussa on vielä paljon tilaa, eikä vauvan ole kovin vaikeaa tehdä vallankaappausta.

Uskon, että harjoitukset eivät ole tehokkaita tähän tarkoitukseen. Tiedetään, että sikiön kääntymistiheys tätä voimistelua suoritettaessa on sama kuin naisilla, jotka eivät harjoita sitä. Siksi harjoitusten tekeminen vai ei on jokaisen raskaana olevan naisen henkilökohtainen asia. Varmuuden vuoksi tässä on joitain yleisimmistä, jotka onnistuin löytämään verkosta.

1. Nainen makaa kyljellään kovalla alustalla ja kiertyy toiselle puolelle kymmenen minuutin välein. Samanaikaisesti jalat taivutetaan lonkkanivelissä ja polvissa. Täydellistä vallankaappausta on toivottavaa tehdä noin 4. Kummallekin kyljelle makaamiseen menee noin 10 minuuttia. Sinun on tehtävä tämä harjoitus 7-10 päivää 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.
2. Asetu makuulle kovalle alustalle ja aseta tyyny tai kääritty peitto lantion alle niin, että lantiosi on 30-40 cm olkapäätason yläpuolella. On myös välttämätöntä, että polvet, lantio ja hartiat muodostavat suoran linjan. Sinun on tehtävä harjoitus viikon ajan ennen ateriaa useita kertoja päivässä 15 minuutin ajan. Melko usein lapsi kaatuu ensimmäisen voimistelupäivän jälkeen.
3. Myös polvi-kyynärpääasennossa seisomista pidetään varsin tehokkaana. Ota tämä asento, rentoudu vatsaa ja perineumia niin paljon kuin mahdollista. Tämä harjoitus lievittää myös kohdun hypertonisuutta ja auttaa selkäkivuissa, joten voit tehdä sen säännöllisesti.
4. Sikiön vallankaappausta edistävät myös tunnit uima-altaassa ja nukkuminen sillä puolella, jolla lapsen selkä on siirretty.

Onko sinulla kysymyksiä? Voit kysyä heiltä FOORUMILLA

Sikiön esittely perälaukussa 36 viikkoa

Jos sikiö on viikolla 36 peräkärryssä, tämä ei ole pelottavaa.

Raskauden viimeisinä viikkoina lääkäri tarkastaa usein sikiön asennon. Hän tutkii kohdun alaosaa ymmärtääkseen, onko vauva oikeassa asennossa. Suurin osa vauvan kehosta on pää, joten kaikki synnytyksen vaikeudet liittyvät sen kulkemiseen synnytyskanavan läpi.

Kädet ja jalat yhdessä vartalon kanssa ovat vielä pieniä, joten ne menevät helposti ohi. Vauvan parasta asentoa pidetään pää alaspäin. Totta, joskus asiat voivat olla toisin, ja vauvalla voi olla erilainen tilanne. Joten jos 36 viikolla sikiöllä on jalat alaosassa, tämä on olkalaukku.

Tässä tapauksessa keisarinleikkaus määrätään hyvin usein, koska vauva on jo ottanut asennon eikä välttämättä muuta sitä. Vaikka synnytykseen on vielä aikaa, on tapauksia, joissa lapsi kääntyy viime hetkellä ja ottaa oikean asennon.

Taustahousujen esitystyypit

Yleensä perähousuesitys on jaettu useisiin tyyppeihin. Ensimmäinen on pakara, kun vauva sisäänkäynnissä on juuri pakarat, ja kädet ja jalat ovat ojennettuna vartaloa pitkin. Vaikka tapahtuu, että pakarat ja jalat ovat yhdessä taivutetussa tilassa lantion sisäänkäynnissä. On jalkaesitys, täydellinen ja epätäydellinen.

Ensimmäinen vaihtoehto on molemmat jalat hieman koukussa polvissa. Toinen on, kun toinen jalka on taipumattomassa tilassa ja toinen on taivutettu polvinivelestä ja on korkeammalla.

Tietenkin 35, 36 viikon sikiö voi muuttaa asemaansa, joten sinun on odotettava. Jos vauva ei myöhemmin muuta asentoaan, voidaan määrätä keinotekoinen synnytys, jotta vauvaa ei vahingoiteta.

Takalaukun esiintyminen

Uskotaan, että olkalihaksen esiintymisen syynä on kohdun sävyn lasku. Tämän seurauksena sen kyky supistua heikkenee samalla kun vauvan asentoa korjataan.

Useimmiten tämä tapahtuu, koska sikiö on erittäin liikkuva polyhydramnionin ja ennenaikaisen raskauden vuoksi. Lisäksi tämä voi johtua siitä, että lantio on hyvin kapea tai istukka edeltävä.

Tietenkään sikiön olkalaukku 36 viikon kohdalla ei tarkoita, että tämä olisi pakollinen keisarileikkaus. Usein tässä vauvan asennossa synnytys tapahtuu turvallisesti ilman komplikaatioita.

Kun kyseessä on olkalaukku, raskauden eteneminen ei eroa pään esittelystä. Ainoa asia, jota he voivat määrätä, on tehdä erityisiä harjoituksia, jotka edistävät sitä, että sikiö viimeisissä vaiheissa kääntyy haluttuun asentoon.

Jatkuu seuraavaksi. sivu

Sikiön olkalaukku esittely

Äidin mahassa oleva vauva pyörii kehityksensä aikana useita kertoja. Ja 22–23 raskausviikon jälkeen vauva ottaa pääsääntöisesti pää alaspäin - ja juuri tätä sikiön sijaintia pidetään optimaalisena seuraaville synnytyksille. Sikiön pää on halkaisijaltaan suurin osa sen ruumiista, ja siksi suurimmat vaikeudet liittyvät sen kulkemiseen synnytyksen aikana. Kun vauvan pää on kulkenut synnytyskanavan läpi, hänen muu kehonsa seuraa "hitauksella" lähes huomaamattomasti. Jos vauva sijaitsee pystysuorassa äidin vatsassa, eli pää alaspäin, useimmissa tapauksissa tämä asento ei tuota vaikeuksia. Mutta tapahtuu myös niin, että sikiö on poikittainen kohdussa: jalat tai pakarat alaspäin. Tässä tapauksessa puhutaan raskaudenaikaisesta olkavarresta, joka todetaan pääsääntöisesti 28. viikkoon mennessä seuraavan synnytysneuvolan käynnin yhteydessä. On myös syytä mainita, että tällä hetkellä löydetty lantiohousuesitys ei välttämättä säily synnytykseen asti - vauva voi vaihtaa asentoa 36 viikkoon asti. Lisäksi on useita toimenpiteitä, jotka voivat auttaa "kääntämään" sikiön ja antamaan sille pään asennon.

Syitä sikiön olkalihakseen

Sikiön selkänoja raskauden aikana voi johtua useista tekijöistä. Yksi tärkeimmistä syistä, miksi lääkärit kutsuvat kohdun sävyn ja kiihottumisen laskua. Myös olkalihaksen esiintymisen syitä kutsutaan polyhydramnioksiksi, oligohydramnioksiksi ja kohdun epänormaaliksi kehitykseksi, istukan previaksi, joihinkin sikiön epämuodostumisiin. Polvihousujen esitys voi olla polvi-, jalka-, seka-, polvi - jokainen niistä on helppo diagnosoida lääkärin rutiinitutkimuksessa, jonka jälkeen ultraäänivahvistus on tarpeen. Takavartta ei pidetä aivan normaalina asennona sekä vauvalle että äidille - vaikka se ei sisällä suoria suuria uhkia.

Vaikka luonnollinen synnytys sikiön selkänojalla on mahdollista, keisarileikkaus on usein merkki synnytyksestä. Jos synnytys etenee luonnollisesti, tarvitaan jatkuvaa ja tehostettua lääkärin seurantaa - synnytykseen peräkärjestä liittyy paljon useammin komplikaatioita.

Merkkejä sikiön olkalaukauksesta

Fyysisesti, jos sikiö on peräsuolessa, nainen ei tunne tätä patologiaa millään tavalla. Häntä ei häiritse kivun oireet tai epämukavuus, mikä voi selvästi viitata vauvan "väärään" sijaintiin kohdussa.

Takalaukun esitys voidaan määrittää vain kokeilla. Joten olkapäissäsi asiantuntijat panevat merkille kohdun pohjan korkeamman aseman pubiksen yläpuolella, mikä ei vastaa raskauden ikää. Sikiön sydämenlyönti kuuluu selvemmin navan alueelle tai hieman sen yläpuolelle oikealle tai vasemmalle (riippuen sikiön asennosta).

Lue myös 35. viikko 37. viikko

36. raskausviikko: sikiön kehitys, paino, liike

36. raskausviikolla sikiön pituus on 47 cm, keskipaino 2800 g, pään halkaisija 87,7 mm, rintakehä 91,8 mm ja vatsa 94,8 mm. Ilmoitamme sikiön pituuden ja painon keskiarvot, tarkat arvot määräytyvät suurelta osin lapsen perinnöllisyyden ja kehitysolosuhteiden mukaan.

36 raskausviikkoon mennessä sikiöön on kertynyt riittävästi ihonalaista rasvaa ja se näyttää nyt melko hyvin ruokitulta. Ihosta tuli vaaleanpunainen ja samettinen. Hänellä ei käytännössä ole vellushiuksia ja se on vain paikoin öljyisen alkurasvan peitossa. Pään karvat ovat hieman pidempiä, kulmakarvat ja ripset näkyvät selvästi. Sekä käsien että jalkojen kynnet on jo peitetty kynsinauhoilla. Korvarenkaat muodostava rusto on tiivistynyt huomattavasti, kaikki ulkokorvan kiharat ja syvennykset ovat jo muodostuneet.

Sikiön lisääntynyt kasvu johti siihen, että se ruuhkautui kohdun ontelossa. Liikkumista rajoitettiin voimakkaasti. Työnnät ja iskut tuntuvat edelleen äidiltä selvästi. Liikkeiden määrä on keskimäärin 1 kerta 10 minuutissa. Sikiö on ottanut "oikeutetun" asemansa, ja tämä esitys jatkuu nyt raskauden loppuun asti. Esiintyvä pää, sikiön pää tai lantio, alkaa laskeutua lantiononteloon.

Viikon 36 kohdalla sisäelimet ovat hyvin kehittyneet. Aivojen vasomotoriset ja hengityskeskukset ovat jo täysin toimintakykyisiä. Sydän lyö 140 lyöntiä minuutissa, sen äänet tulivat selkeiksi ja hyvin erottuviksi synnytysstetoskoopissa. Keuhkoissa on riittävä määrä pinta-aktiivista ainetta. Synnytyksen sattuessa lapsi selviää omillaan, ilman äidin kehon tukea ja erityistä lääketieteellistä hoitoa.

Viikolle 36 mennessä istukka alkaa hitaasti haalistua, mutta useimmissa tapauksissa se silti selviää tehtävistään. Sen paksuus on 35,59 mm. Istukan ennenaikaisen ikääntymisen ja istukan vajaatoiminnan kehittyessä ravintoaineiden virtauksen rikkomisen vuoksi sikiö on jäljessä kehityksessä ja kasvussa. Hapen nälkä vaikuttaa sydämen toimintaan ja sikiön kaikkien elinten toimintaan. Syvä sikiön ja istukan verenkiertohäiriö voi johtaa lapsen kuolemaan.

36. raskausviikko: miltä naisesta tuntuu

Kolmannenkymmenen kuudennen synnytysviikon jälkeen nainen tietää jo varmasti, että raskaus ei ole vain miellyttävä odotus - se on kovaa työtä ja lapsen ja hänen itsensä terveys riippuu siitä, kuinka hyvin tämä työ tehdään. Odottava äiti on jo ylipainoinen, hänen on jopa vaikea liikkua, puhumattakaan kotitöistä. Avuttomuus alkaa ärsyttää häntä, joten nainen haluaa vielä enemmän synnytyksen tapahtuvan nopeammin. Hän kuuntelee, kuinka hänen vatsansa vetää, ja alitajuisesti odottaa supistuksia.

Odottaessaan synnytystä raskaana olevasta naisesta tulee ärtyisä ja hieman oikukas. Tuleva testi huolestuttaa häntä, riittääkö hän voimia, onko vauvan kanssa kaikki hyvin, pystyykö hän huolehtimaan hänestä heti syntymän jälkeen. Älä huoli, raskaus ja synnytys ovat luonnollinen prosessi, johon lääkärit puuttuvat vain korjatakseen luonnon virheet. Kukaan ei ole koskaan pysynyt raskaana ikuisesti, kaikkien äitien piti käydä läpi tämä, ja jotkut jopa päättävät heti toisesta lapsesta, mikä tarkoittaa, että kaikki ei ole niin pelottavaa. Miettikää, voisiko luonto, jonka päätavoite on evoluutio, luoda sellaisen esteen, jonka läpi keskiverto nainen olisi mahdotonta. Mikä sitten olisi lisääntymisen tarkoitus?

Nyt raskauden lopulla sinun tulee ryhdistäytyä ja pysyä rauhallisena, sipata syrjään synkät ajatukset ja pysäyttää kaikkien "kauhutarinoiden" kertojat. Jos kärsit unettomuudesta, ota valeriaana tai emojuuri. Pyydä miestäsi antamaan sinulle kevyt silittävä hieronta. Järjestä sänkysi kunnolla ja tuuleta huone ennen nukkumaanmenoa. Nuku enemmän ja lepää kasvattaen itsessäsi positiivisia ajatuksia ja tunteita. Päätehtäväsi on tulla synnytykseen mahdollisimman vahvana ja levänneenä.

Raskausviikolla 36 myös naiset, jotka eivät kärsi myöhäisestä toksikoosista, huomaavat jaloissaan turvotusta, joka johtuu lisääntyneen kohtun aiheuttamasta lantionlaskimoiden puristumisesta. Kuinka ymmärtää, että tämä ei ole gestoosi? Jos turvotusta ilmaantuu päivän loppupuolella, pitkän seisomisen tai istumisen jälkeen, turvotus ei todennäköisesti liity patologiaan. Lopuksi varmistaaksesi, makaa sohvalla ja aseta jalkasi tyynylle ja anna niille näin korkea asento. Turvotus, joka on toksikoosin ilmentymä, ei katoa koskaan, se voi vain hieman vähentyä, mutta veren pysähtymisen aiheuttama tahmaisuus katoaa jälkiä jättämättä.

Sikiön liikkeet 36. raskausviikolla tuntuvat hyvin, vaikka naisen kuulemien ja kuulemattomien liikkeiden kokonaismäärä pienenee lähes 2-kertaiseksi raskauden loppuun mennessä. Lapsi on hyvin ahtaissa olosuhteissa, hänen on yhä vaikeampaa liikkua. Siitä huolimatta tarkkaavaisen äidin on 12 tunnissa, kuten ennenkin, laskettava vähintään 10 liikettä.

Epämiellyttävät raskauden ilmenemismuodot, kuten käsivarsien ja jalkojen lihasten kouristukset, alaselän raskaus, häpy- ja lonkkanivelet vaivaavat edelleen naista. Joillekin ihmisille kehittyy peräpukamia. Peräaukosta ulkonevat peräpukamakyhmyt ovat vaurioituneita, kutiavia ja joskus aiheuttavat lievää verenvuotoa. Älä epäröi kertoa olemassa olevasta ongelmasta lääkärillesi, hän suosittelee sinulle sopivaa lääkettä raskaana oleville naisille.

36. raskausviikko: eritteitä sukuelinten kautta

Minkä sukupuolielinten eritteen pitäisi saada sinut lääkäriin?

Verinen vuoto voimakkuudesta riippumatta, varsinkin jos tämän lisäksi vatsaan sattuu, nämä ovat oireita normaalisti sijaitsevan istukan irtoamisesta, mikä on syy ambulanssin soittamiseen.

Sukuelinten nestemäinen vuoto, joka näyttää hieman kellertävältä tai valkoiselta vedeltä, voi olla lapsivettä. Vuotomäärästä riippumatta, vaikka epäiletkin, että se on vettä, sinun on mentävä synnytyssairaalaan selventämään diagnoosia.

Valkoinen, juustomainen, sameaa limaa tai mätäseosta sisältävä luonne on merkki emättimen tulehduksesta ja syy kiireelliseen lääkärin käyntiin.

36. raskausviikko: raskaana olevan naisen ravinto

Raskausviikon 36 naisen ravinnon tulisi olla vähemmän kaloripitoista kuin toisella raskauskolmanneksella. Ruokavalio tulee suunnitella ottamalla huomioon energiakustannusten väheneminen fyysisen aktiivisuuden vähenemisen seurauksena. Samalla ravinnon tulee olla täydellistä ravintoainekoostumuksen sekä välttämättömien hivenaine- ja vitamiinipitoisuuksien suhteen.

Ruoan kaloripitoisuutta tulee rajoittaa vähentämällä yksinkertaisten hiilihydraattien ja eläinrasvojen saantia. Pienikin painonnousu näyttää sinusta valtavalta, alennettu ruokavalio raskauden aikana on ehdottomasti kielletty. Sinun on huolehdittava vartalosta synnytyksen jälkeen. Jos sikiö kokee ravintoaineiden puutteen aktiivisen kasvun aikana, ei ole poissuljettua sen jatkokehityksen viivettä ja elinkelpoisuuden heikkenemistä, mikä vaikuttaa synnytyksen ja varhaisen vastasyntyneen aikana.

Pöytällesi valitsemiesi ruokien tulee olla mahdollisimman turvallisia. Noudata tarkasti niiden viimeistä käyttöpäivää, tarkista koostumus, säilytä ja käsittele oikein. Älä osta keväällä varhaisia ​​vihanneksia ja yrttejä markkinoilta, ne sisältävät paljon nitraatteja. Älä käytä väärin kaukaa tuotuja ja pitkään säilytettyjä eksoottisia tuotteita. Näin vältetään myrkytykset.

Syö osissa, pieninä annoksina. Juo vain puhdistettua vettä noin 1 litra päivässä, loput nesteentarpeesta tyydytetään ensiruokilla ja hedelmillä. Noin kerran viikossa järjestä itsellesi paastopäiviä vapauttaen kehosi ylimääräisestä nesteestä. Älä syö illalla, etenkään rasvaisia, happamia, mausteisia ruokia ja murokeksi ja leivonnaisia. Voimakkaalla halulla voit juoda lasillisen maitoa tai makeaa hedelmähyytelöä.

36. raskausviikko: valmistautuminen synnytykseen

Harjoitusottelut vahvistuivat? Älä huoli, se ei ole vielä synnytys, ja nämä supistukset ovat täysin turvallisia. Braxton Hicksin supistukset eroavat synnytyksen supistuksista siinä, että ne eivät ole kivuliaita eivätkä vahvistu eivätkä lopu nopeasti. Ymmärrät, milloin todelliset supistukset alkavat: aluksi niitä esiintyy säännöllisin väliajoin, ja vähitellen niiden välinen aika alkaa lyhentyä ja itse supistukset vahvistuvat. Sen lisäksi, että valmistaudut henkisesti synnytyshetkeen, voit auttaa itseäsi valmistelemalla perineumia vauvan saapumista varten. Hiero välilihaa ja häpyhuulien vieressä olevaa emättimen osaa joka päivä kasviöljyllä (mieluiten paljon E-vitamiinia sisältävällä, kuten oliiviöljyllä).

36 raskausviikolla vauva kasvaa nopeasti ja sillä on täysin muodostunut luuranko. Joskus se voi jopa satuttaa äitiä, kun vauva lepää päänsä, selkärangan tai jalkansa vasten kohdun seinämää ja painaa rakkoa. Käytössä Tämä valokuva lääkäri arvioi vauvan alaraajat. Lapsiveden tumman varjon taustalla on selvästi näkyvissä sääre, sitä ympäröivät lihakset, jalka ja varpaat. Säären luut ovat selvästi näkyvissä vaaleina raidoina, ne ovat jo erittäin tiheitä. Jalan kaari ja calcaneus näkyvät hyvin. Vauvan jalat ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin aikuisen raajat, ja niissä on myös kynsilevyt.

Mielenkiintoisia yksityiskohtia: ei vain lapsesi ole kasvanut viimeisen kahdeksan kuukauden aikana. Kohtusi on kasvanut huomattavasti: ennen raskautta se painoi 40 grammaa ja nyt noin 800 grammaa.

Raskaus on vähitellen saavuttamassa maaliviivaa. Tulevan synnytyksen suhteen on ahdistusta ja pelkoa. Selkäkipu, suurentunut vatsa ja paino saavat sinut tuntemaan olosi epämukavaksi. Mutta kaikki painaa enemmän kuin vauvan iloinen odotus. Tulevat äidit keksivät nimen, valmistelevat myötäjäiset vastasyntyneelle.

Raskaus 28 viikkoa - tämä on kuinka monta kuukautta, kuinka paljon on jäljellä ennen synnytystä? Kolmas raskauskolmannes on kokemusten kannalta intensiivisin. ternimaidon esiintyminen, naisen hajamielisyys ja kömpelyys eivät aiheuta huolta. ja luottamus synnytyksen onnelliseen lopputulokseen auttaa voittamaan epämukavuuden.

sikiö 28 viikolla

On raskauden kolmas kolmannes. On aika käydä synnytysneuvolalla useammin. Vauva vie lähes koko paikan äidin vatsassa. Naisen on yhä vaikeampaa kestää raskautta. 28 viikkoa - lapsen paino on jo noin 1 kg; hänen korkeus on noin 35 cm. Nämä ovat keskimääräisiä lukuja. Yksittäiset ominaisuudet voivat vaihdella. Sekä paino että pituus voivat olla hieman enemmän tai vähemmän.

Jos raskaus on 28 viikkoa, mitä tapahtuu vauvalle? Aivot alkavat kehittyä aktiivisesti. Tähän asti se on ollut tasaista. 28 viikon kuluttua siihen alkaa muodostua gyrus. Sydän lyö 150 lyöntiä minuutissa.

Vauvan keuhkot ovat edelleen heikot, alikehittyneet. Tällä hetkellä lapsi pystyy kuitenkin selviytymään sairaanhoito. Tietenkin vauvoja imetetään myös aikaisemmin. Mutta vasta kolmannesta kolmanneksesta lähtien lasta pidetään laillisesti vastasyntyneenä.

Raskaus 28 viikkoa - kuinka monta kuukautta Kun otetaan huomioon, että synnytyskuukausi on 28 päivää, niin 7. kuukausi alkaa tästä ajasta. Lapsen kasvonpiirteet selkenevät, posket pyöristyvät. Hän alkaa haukotella paljon useammin. Hiuksiin kertyy pigmenttiä ja ne alkavat tummua.

Sikiön sijainti

Vauva osaa jo kuulla, hän alkaa erottaa vanhempiensa äänet. Hän avaa silmänsä ja reagoi emotionaalisesti siihen, mistä hän pitää tai ei pidä. Jos raskaus on 28 viikkoa - mitä tapahtuu sikiölle? Milloin se kääntyy oikeaan asentoon?

Sikiön esitystyyppejä on vain kolme:

1. Pää. Vauva on pää alaspäin kohdunkaulan vieressä.
2. Poikittainen. Sikiö sijaitsee äidin vatsan poikki.
3. Lantion. Lapsi on pää ylöspäin, sikiön jalat, pakarat ovat kohdunkaulan vieressä.

Kolmeen asti ei ole väliä. Lapsen aktiivisuus lisääntyy, hän liikkuu säännöllisesti ja voi olla missä tahansa kolmesta esityksestä. Jos raskaus on saavuttanut 28-29 viikkoa, sikiö on sopivimmassa asennossa synnytykseen. Useimmiten se on pään esittely. Se on ihanteellinen synnytykseen.

Kun synnytyksen aikana lapsen pakarat, jalat näkyvät ensin. Pään poistaminen voi olla vaikeaa, koska se on kehon suurin osa. Siksi mahdollisuus keisarileikkaukseen on mahdollinen.

Poikittaisella esityksellä lapsi ei voi syntyä yksin ilman lääketieteellistä apua. Tänä aikana, kun raskaus on 28-29 viikkoa, tehdään virallinen diagnoosi sikiön esiintymisestä. Ei kuitenkaan kannata huolestua etukäteen. Tapahtuu myös, että juuri ennen syntymää lapsi on pään esittelyssä.

vauva sekoittaen

Kolmas kolmannes, raskaus 28 viikkoa - kuinka monta kuukautta synnytykseen? Jos vauva ei pyydä etukäteen, niin odottava äiti on varastossa vielä 3 synnytyskuukautta. Tämä on mahdollisuus valmistautua tapauksen positiiviseen lopputulokseen, kerätä pussi sairaalaan, valmistella tarvittavat asiakirjat. Jos yhtäkkiä on tarvetta lähteä synnytysosastolle, kaikki tavarat kerätään jo.

7. raskauskuukaudella sikiön liikkeet ovat mahdollisimman aktiivisia. Niiden tulee esiintyä vähintään 10 kertaa tunnin aikana. Tässä kannattaa olla varovainen laskettaessa. Koska vauva voi nukkua päivällä. Ja yöllä, heräämällä, aloita fyysinen toimintasi sekoittaen.

Emme saa unohtaa, että vatsa 28. raskausviikolla on melko suuri. Joskus se muuttuu kiveksi - tämä tarkoittaa, että kohtu on hyvässä kunnossa ja valmistautuu tuleviin supistuksiin. Lapsi myös kasvaa ja äidin vatsassa on vähän tilaa hänelle. Siksi liikkeet eivät välttämättä ole yhtä tiheitä.

Päivä- tai yölevon aikana kohtu rentoutuu, vauvan aktiivisuus lisääntyy. Siksi, kun lasket, voit löytää vähintään 4 liikettä 1 tunnin äidin lepoa kohden.

Kiinnitä huomiota sikiön liikkeisiin. Jos liikkeet ovat odotettua vähäisempiä, sinun tulee kertoa siitä lääkärille.

Testit viikon 28 kohdalla

Äitiysloman aika alkaa raskausviikolla 27-28. Tästä hetkestä lähtien on tarpeen käydä gynekologilla useammin. Ultraääntä ei usein tehdä tällä hetkellä. Lääkäri kuuntelee vastaanoton aikana muistiinpanoja taulukosta naisen paineen ja painon sekä mittaa vatsan ja lantion ympärysmitan. Kuten ennenkin, sinun tulee ottaa normaalit testit raskauden aikana - virtsa, veri. Mutta on joitain muita indikaattoreita, joiden arvot on selvitettävä kolmannella kolmanneksella.

Tehtävät verikokeet:

• sokerille;
• vasta-aineille.

Raskauden aikana voi esiintyä diabetesta. Siksi verensokeritasot ovat niin tärkeitä. Anemian ehkäisemiseksi kehon raudan tasoa seurataan.

Vasta-ainetesti paljastaa Rh-tekijän. Sekä Rh-konfliktin olemassaolo tai puuttuminen lapsen kanssa, mikä voi vaikuttaa synnytyksen lopputulokseen. Tarvittaessa otetaan käyttöön erityinen lääke, joka estää vasta-aineiden muodostumisen lapsen verelle äidin kehossa.

Muutokset äidin kehossa

Raskaus 28 viikkoa - kuinka monta kuukautta on kulunut hedelmöittymisen alkamisesta? Vauva on kehittynyt äidin vatsassa 7 kuukauden ajan. Naisen muodot ovat pyöristetyt. Vatsa kasvaa paljon. Juuri tällä hetkellä gynekologit neuvovat käyttämään sidettä.

Vatsan iho venyy yhä enemmän, se alkaa kutia. Valkoiset raidat - venytysmerkit - voivat peittää osan vatsasta. Tämän estämiseksi on tarpeen levittää iholle erityisiä geelejä ja voiteita 1-2 kertaa päivässä. Jopa yksinkertainen öljy tai vauvavoide voi auttaa estämään venytysmerkkejä. Aamulla ja illalla sinun tulee hieroa valittua kosmeettista tuotetta myötäpäivään vatsaan.

Selkä-, alaselkäkipu alkaa noin raskausviikolla 27-28. Lapsen pituuden nousu, painon nousu, painopisteen siirtyminen - nämä ovat syitä näihin kipuihin. On tarpeen tehdä ero niiden välillä. voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen. Niiden avulla kohdun sävy myös kasvaa. Radikuliittisuunnitelman kipuun liittyy vatsan lisääntyminen, tukisiteiden ja nivelten pehmeneminen.

Turvotus

Turvotuksen ilmaantuminen on merkki siitä, että on aika ajatella painonhallintaa, aika säätää ruokavaliota, vähentää nesteen saantia. Sen pitäisi olla 1,5 litraa päivässä. Nesteitä ovat juomien lisäksi myös keitot, hedelmät ja maito.

Savustetut, suolaiset, paistetut, mausteiset ruoat aiheuttavat janoa. Siksi on välttämätöntä kieltäytyä tällaisista tuotteista. Sinun tulee kiinnittää huomiota vuorokaudessa erittyvän virtsan määrään. Sen pitäisi olla enemmän kuin kulutettu neste.

Viikon 28 kohdalla sikiötä voi häiritä voimakas turvotus, vesipulan ilmaantuminen. Myöhäinen preeklampsia on vakava komplikaatio, joten sinun on oltava varovainen terveytesi ja ravinnon suhteen.

Määrärahat

Vaaleita, maitomaisia ​​vuodon sävyjä pidetään normina. Niiden tulee olla homogeenisia, niillä on hieman hapan haju. Jos vuoto muuttuu dramaattisesti, muuttuu keltaiseksi, harmaaksi ja siinä on mätä- tai limahyytymiä, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Jos kutinaa ja voimakasta hajua ilmenee, tulee suorittaa sarja testejä infektion havaitsemiseksi.

Vetinen vuoto tarkoittaa lapsivesien vuotamista. Ne voivat olla pieniä tai suuria. Joka tapauksessa vetinen vuoto osoittaa sikiön virtsarakon eheyden rikkomista. Lääkäriin on mentävä kiireesti.

Jos raskaus on 28 viikkoa - mitä tapahtuu tiputtelulle? Tämä tarkoittaa istukan previaa. Muista soittaa ambulanssi tässä tapauksessa. Täpläisyys voi olla vähäistä, pilkkua. Tai runsas, teräviä kipuja. Joka tapauksessa ne häiritsevät normaalia raskauden kulkua ja voivat johtaa ennenaikaisiin supistuksiin, synnytykseen.

terveydenhuolto

Kun 28. raskausviikko on tullut, sikiön liikkeet ovat niin aktiivisia, että ne voivat aiheuttaa äidille kipua. Tässä tapauksessa on suositeltavaa rauhoittaa vauva, silittää vatsaa tai muuttaa kehon asentoa.

Kävely ja taipuminen vaikeutuvat koko ajan. Kuitenkin painonnousu viimeisen kolmanneksen aikana kiihtyy. Siksi lääkärit neuvovat olemaan harjoittamatta voimakasta toimintaa (varsinkin jos on kouristuksia), vaan omistamaan enemmän aikaa kiireisiin kävelyihin. On tärkeää seurata liikkeiden sujuvuutta, olla sallimatta itsellesi äkillisiä hyppyjä, kaltevuutta.

Yhteys lapseen tulisi luoda - kommunikoi enemmän vatsaa silittämällä. Laula lauluja, lue tarinoita. Lapsi ei vielä ymmärrä sanoja, mutta hän tuntee hyvin vanhempiensa intonaatiot. Siksi on parempi olla kiroamatta, olla korottamatta ääntäsi. Puhu rauhallisesti, pehmeästi.

Ruokaa

On parempi jakaa ravinnon saanti 5-6 kertaa päivän aikana. Pieniä annoksia tulisi suosia. Maun muutos, epämiellyttävien tuntemusten ilmaantuminen liittyy usein raskauteen. 28 viikkoa - mitä tapahtuu viimeisen kolmanneksen aikana?

Närästyksen ilmaantuminen johtuu siitä, että kohdun lisääntyessä myös pallea nousee. Hän painaa vatsaansa. Siksi närästys, pahoinvointi ovat melko hyväksyttäviä.

Raskaana olevan naisen on yksinkertaisesti otettava kalsiumia sisältäviä ruokia: juustoa, raejuustoa, maitoa. Lapsen inertti järjestelmä jatkaa muodostumista, ja kalsiumia tarvitaan sekä äidille että vauvalle. Mutta on parempi rajoittaa perunoiden, jauhotuotteiden, valkoisen riisin saantia - nämä tuotteet edistävät rasvan kertymistä naisen kehoon. Käytä mieluummin muroja. Käytä leivontaan täysjyväjauhoja.

Naisen tunteet

28 viikkoa raskaana. Lapsen liikkeet ovat niin havaittavissa, että ne aiheuttavat hankaluuksia odottavalle äidille. Tarvitsee lisää lepoa. Tässä vaiheessa jalat tulee usein pitää koholla suonikohjujen estämiseksi.

On tärkeää tarkkailla asentoa. Painopisteen siirtymisestä johtuva selkäkipu jatkuu raskauden loppuun asti. Selkärangan taipumisen välttämiseksi on välttämätöntä pitää selkä suorana.

Rinnassa suonet ulkonevat kirkkaammin, ternimaitoa ilmestyy. Mutta raskaana olevan naisen on muistettava, että nesteen puristaminen rauhasista ei ole toivottavaa. On parempi pestä rintakehä viileällä vedellä, käyttää erityisiä pehmusteita, jotta liinavaatteet eivät pilaa.

Viimeisellä kolmanneksella unettomuus on mahdollista. Tämä johtuu toistuvasta virtsaamisesta, närästyksestä, ajatuksista tulevasta synnytyksestä. On parempi olla jäämättä häiritseviin ajatuksiin, älä ota rauhoittavia lääkkeitä ilman lääkärin suositusta. Kävely ennen nukkumaanmenoa, rauhallinen mieliala, iltasuihku auttavat voittamaan yövirtoja.

Ennenaikaisen synnytyksen syyt

Ennenaikainen synnytys edistää väärää elämäntapaa - tupakointia, alkoholia, huumeiden käyttöä. Mutta jopa naisilla, jotka ovat seuranneet terveyttään koko raskauden ajan, jotkut komplikaatiot ovat mahdollisia (ne puolestaan ​​voivat johtaa ennenaikaiseen synnytykseen):

• Vihurirokko-infektio raskauden aikana.
• sukuelinten tulehdukset.
• Vanhempien ja lapsen immuuniyhteensopimattomuus.
• Kohdunkaulan epäpätevyys.
• Polyhydramnion, sikiön epämuodostumat.
• Irtoaminen, istukan previa.

Toimitus raskausviikolla 28

Oikea-aikaiset toimenpiteet voivat pysäyttää alkaneet komplikaatiot. Tätä varten sinun on pian otettava yhteys lääkäriin tai kutsuttava prikaati apua. 28 viikon ikäinen vauva selviää vain erityisolosuhteissa, jotka äitiyslaitos voi tarjota.

Joissakin tapauksissa äidin hengen uhka johtaa ennenaikaisen synnytyksen alkamiseen. Hedelmäkalvojen repeämä ja mahdollinen infektio on myös syy aloittaa keinotekoinen synnytys.

Ei ole väliä onko kyseessä keisarileikkaus vai luonnollinen synnytys, äidin ja lapsen elämän ja terveyden säilyttäminen on tärkeää. Jos lääkärit päättävät leikkauksesta tai keinotekoisesta toiminnan stimuloinnista, tilanne on hyväksyttävä ilman väitteitä.

Synnytyksen jälkeinen aika etenee useimmissa tapauksissa samalla tavalla kuin ajoissa synnyttäneillä naisilla. Pienet komplikaatiot voivat viivyttää äitiä ja lasta sairaalassa jonkin aikaa.

28. raskausviikkoon mennessä naisen painon pitäisi olla 9 kg. Hieman enemmän tai vähemmän painonnousua sallitaan. On kuitenkin tarpeen seurata nousua, säätää ruokavaliota. On huono, jos paino on paljon enemmän - tämä vaikuttaa yleiseen hyvinvointiin ja synnytysprosessiin.

Kohotettu pallea tukee vatsaa ja aiheuttaa lievää pahoinvointia. Siksi on parempi nukkua tällä hetkellä korkealla tyynyllä. On kätevintä makaa vasemmalla puolella - tämä asento on optimaalinen äidille ja lapselle.

Välttääksesi ahdistuksen ja synnytyksen pelon, sinun tulee lisätä elämääsi positiivisia tunteita.

• Vietä enemmän aikaa ystävien ja perheen kanssa.
• Sytytä tuoksukynttilät.
• Lue positiivisia kirjoja, katso hyviä tai hauskoja elokuvia.
• Mene mielenkiintoisiin näyttelyihin, konsertteihin.
• Käytä mukavia kenkiä, vaatteita.
• Laita rentoutusmusiikki päälle.
• Valitse lapselle nimi, puhu vauvan kanssa.

Vähän ennen syntymää vauvalla on tietty asema kohdussa. Useimmissa tapauksissa se asetetaan pää alaspäin - kohti ulostuloa kohdusta ja kääntyy takaisin vasemmalle. Tämä on oikea, niin sanottu pään esittely, kätevin synnytykseen. Näin syntyy 90 % vauvoista.

Erilaisia ​​perähousujen esityksiä

Tänään puhumme kuitenkin niistä tapauksista, joissa esittävä osa on jalat tai pakarat. Taajuus lantion kiinnikkeet on eri arvioiden mukaan 3-5 % vastasyntyneiden kokonaismäärästä. 67 %:ssa näistä raskauksista vauva istuu pakarat äidin lantiorenkaassa, jalat ovat koukussa lonkkanivelistä ja polvet suoristettuina. Harvemmin esiintyy sekahousua (20,0 %), kun lapsi astuu äidin lantiorenkaaseen paitsi pakaralla, myös jaloilla, tarkemmin sanottuna jaloilla. Ratahousuesitys sisältää täydellisen jalka esittely kun vauvan jalat ovat hieman ojennettuna lonkka- ja polvinivelissä; ja sekoitettu jalkaesitys, kun toinen jalka on lähes suora ja toinen on taivutettu lonkkanivelestä; ja polviesitys, kun vauva esitellään polvet koukussa.

Taustalaukun esitykseen vaikuttavat tekijät

On tiettyjä olosuhteita, joiden vuoksi vauva ottaa väärän asennon. On olemassa seuraavat tekijät:

• äidin (kohdun kehityksen poikkeavuudet, sikiön liikkuvuuden rajoittaminen ja mahdollisuus kääntää pää alas raskauden lopussa; kohdun kasvaimet, kohdun arpi, kapea lantio, jotka estävät päätä sijaitsee pienen lantion sisäänkäynnissä; kohtu ja sikiö eivät ole riittävän kiinteät, mikä jättää myös vauvalle mahdollisuuden liikkua; monisikiöinen raskaus ja sen seurauksena vatsalihasten heikkous; aiemmat synnytykset takapenkillä);
• sikiö (synnynnäiset epämuodostumat sikiön kehitys; ennenaikaisuus; sikiön neuromuskulaariset ja vestibulaariset häiriöt; moniraskaus, sikiön epänormaali artikulaatio);
• istukka (, paljon ja oligohydramnionit, joiden vuoksi lapsi liikkuu vapaasti, päätä ei voi kiinnittää äidin lantionpohjaan tai päinvastoin hänellä ei ole mahdollisuutta aktiiviseen liikkumiseen, napanuoran takertuminen ja lyhennys, mikä myös rajoittaa liikkuvuutta).

Samanaikaisesti lapsi, jolla on itsesäilyttämisen vaisto, ottaa itselleen sopivimman asennon. Lääkärit eivät jätä huomiotta perinnöllistä tekijää: jos äiti syntyi olkapäissä, on olemassa vaara, että hänen vauvansa ottaa saman asennon.

Takalaukun esityksen diagnoosi

Sikiön peräpeili todetaan ensisijaisesti ulkoisen synnytys- ja emätintutkimuksen perusteella. klo ulkona opiskelu Suuri, epäsäännöllisen muotoinen, pehmeä konsistenssi, inaktiivinen osa, joka on lantion sisäänkäynnissä, määritetään, kun taas kohdun pohjasta määritetään suuri, pyöreä, kova, liikkuva, äänekäs osa (sikiön pää). Kohdunpohjan korkeampi asema pubiksen yläpuolella on ominaista, mikä ei vastaa raskausikää. Sydämen syke kuuluu selvästi navan kohdalta tai sen yläpuolella. Aikana emättimen tutkimus puhtaasti olkapäässä tunnetaan pehmeä tilavuusosa, josta määritetään nivuspoimu, ristiluu ja häntäluu. Yhdistelmähousun ja jalan esittelyssä sikiön jalat määritetään.

Käyttämällä ultraääni on mahdollista määrittää paitsi itse housun esittely myös sen ulkonäkö. Sikiön pään asento ja sen venymisaste arvioidaan. Liiallinen pidentyminen on täynnä vakavia komplikaatioita synnytyksessä: kohdunkaulan selkäytimen trauma, pikkuaivot ja muut vammat.

vallankaappausyritys

Aiemmin diagnosoitu olkalaukku ei saa olla huolestuttava dynaaminen havainto. Taktiikalla, jolla pyritään korjaamaan olkalaukun esiintyminen päässä. On olemassa konservatiivisia menetelmiä. Tätä tarkoitusta varten se on määrätty korjaava voimistelu, jonka hyötysuhde on 75-85%. Sitä ei kuitenkaan voida käyttää sikiön poikkeavuuksiin, uhanalaiseen keskenmenoon, kohdun arpiin, hedelmättömyyteen ja keskenmenoon historiassa, preeklampsiaan, istukan previaan, matalaan tai polyhydramnioniin, kohdun kehityshäiriöihin, monisikiöraskauden, kapeaan lantioon, vakaviin ekstragenitaalisiin sairauksiin. Voimistelun lisäksi mm. epätavanomaisia ​​menetelmiä: akupunktio/akupainanta, aromaterapia, homeopatia, sekä ehdotuksen voima, valo- ja äänitehosteet sikiöön ulkopuolelta, uinti.

Jos olkalihaksen esiintyminen jatkuu, ulkoinen profylaktinen profylaksi voidaan suorittaa aikaisin. sikiön pään kierto ehdottanut B.L. Arkhangelsk, jonka tehokkuus vaihtelee 35 - 87%.

Ulkoinen profylaktinen kierto tulee suorittaa korkeasti pätevän lääkärin toimesta kiinteät olosuhteet jossa voidaan tarvittaessa tehdä keisarileikkaus ja antaa tarvittavaa apua vastasyntyneelle. Kääntämisen jälkeen saavutettu tulos on vahvistettava. Tätä varten varmasti harjoitus, joka auttaa kiinnittämään vauvan pään haluttuun asentoon. Jos vauva ei kuitenkaan kaikista ponnisteluista huolimatta ole kääntynyt, älä ole epätoivoinen: jopa tässä tapauksessa mahdollisuus on olemassa spontaani synnytys.

Toimitustavan valinta

Naisen, jolla on sikiö peräkärjessä, on mentävä sairaalaan tutkimuksiin ja rationaalisen synnytyksen hallintataktiikoiden valintaan. Toimitustapa määräytyy synnytysten lukumäärän, äidin iän, synnytyshistorian, naisen kehon valmiuden synnytykseen, lantion koon ja muiden tekijöiden perusteella. Sikiön olkalaukku ei ole ehdoton indikaatio keisarileikkaukselle, mutta tapauksissa, joissa se yhdistetään useisiin vaikeuttaviin tekijöihin, ongelma ratkaistaan operatiivinen toimitus.

Indikaatioita varten Keisarileikkaus suunnitellusti täysiaikaisen raskauden kanssa alkusyntyneen ikä on yli 30 vuotta; vakava nefropatian muoto; sukupuolielinten ulkopuoliset sairaudet, jotka edellyttävät yritysten poissulkemista; selvä rasva-aineenvaihdunnan häiriö; lantion kaventuminen; arvioitu sikiön paino yli 3600 g alkusynnytyksessä ja yli 4000 g monisikiössä; sikiön hypotrofia; sikiön hypoksian merkit kardiotokografian mukaan; verenvirtauksen rikkominen doplerometrian aikana; ; 3. asteen pään laajentaminen ultraäänen mukaan; synnytyskanavan valmistautumattomuus raskauden aikana; ylikuormitus; sikiön jalka esittely; Ensimmäisen sikiön peräkärrynäkyminen monisikiössä ja muut tekijät.

Synnytys on ohi luonnollinen synnytyskanava odottavan äidin ja sikiön hyvässä kunnossa, täysiaikainen raskaus, normaali lantion koko, sikiön keskikoko, koukussa tai hieman taivutettuna, synnytyskanavan valmius, puhtaasti olkalaukku tai sekaperäinen olkapää esittely.

Parasta kun perähousu esittely sikiön synnytys on alkanut spontaanisti. Synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa synnyttävän naisen on noudatettava vuodelepoa ja makaamalla sillä puolella, jota kohti sikiön selkä on päin komplikaatioiden (ennenaikainen vesivuoto, sikiön jalan tai napanuoran silmukat) välttämiseksi. . Synnytys on kesken monitorin ohjaus sikiön syke ja kohdun supistukset. Synnytyksen toisessa vaiheessa se käy ilmi synnytyshoito etuuden muodossa, jonka tarkoituksena on säilyttää sikiön nivelyys (jalat ojentuvat vartaloa pitkin ja puristuvat rintaan sikiön käsivarsilla). Ensin lapsi syntyy napaan, sitten lapaluiden kulman alareunaan, sitten käsivarsiin ja olkavyölle ja sitten päähän. Kun lapsi syntyy napaan, hänen päänsä painaa napanuoraa ja hapenpuute kehittyy, joten lapsen täydelliseen syntymiseen ei saa kulua yli 5-10 minuuttia, muuten hapen nälänhädän seuraukset ovat erittäin negatiivinen. Myös tuotettu välikalvon viilto nopeuttaa pään syntymää ja tehdä siitä vähemmän traumaattinen.

Synnytys klo jalka esittely luonnollisen synnytyskanavan kautta suoritetaan vain monisynnytyksessä hyvällä synnytysaktiivisuudella, synnytyskanavan valmiudella, täysiaikaisella raskaudella, keskikokoisella (paino enintään 3500 g) ja sikiön hyvällä kunnosta, pään taipuminen, naisen kieltäytyminen keisarileikkauksesta. Samalla synnytyshyöty on seuraava: ulkoiset sukuelimet peitetään steriilillä lautasliinalla ja vulvaan päin oleva kämmen estää jalkoja putoamasta ennenaikaisesti ulos emättimestä. Jalkojen pito edistää kohdun nielun täydellistä paljastamista. Sikiö ikään kuin kyykkyy yrityksen aikana ja muodostuu sekoitettu olkalaukku. Syntyneitä jalkoja vastustetaan, kunnes kohdun suuaukko on täysin auki. Sen jälkeen sikiö syntyy yleensä ilman vaikeuksia.

Selkänojassa luonnollisen synnytyskanavan kautta syntyneiden lasten kunto edellyttää erityistä huomiota. Synnytyksen aikana kärsitty hypoksia voi vaikuttaa haitallisesti lapsen hermostoon, tällainen patologia, kuten lonkkanivelen siirtymä, on mahdollista. Neonatologin ja elvytyslääkärin tulee olla läsnä synnytyksessä. Näillä varotoimilla tällä tavalla syntyneet vauvat eivät eroa kehityksessään muista vauvoista.

Polttolaukku on lapsen asentoa kohdussa pakarat tai jalat alaspäin. Sitä pidetään tietynä poikkeamana normaalista raskauden ja synnytyksen kulusta. Useimmiten se voi johtua seuraavista syistä:

• Toistuvat synnytykset
• polyhydramnionit
• Kohdun poikkeavuudet
• Sikiön epämuodostumat
• Matala asento tai istukan previa

On olemassa näkemystä, että peräkiskoesityksen muodostuminen riippuu sikiön vestibulaarilaitteen kypsyydestä, joten se havaitaan useammin lyhyen raskauden aikana.

Miten ja milloin diagnoosi voidaan tehdä?

30 raskausviikkoon asti olkalaukku todetaan 33-35 %:lla tapauksista. Tänä aikana sikiö kääntyy vapaasti kohdussa. Viikolla 33-34 sikiö alkaa ottamaan selkeämmän aseman, ja täysiaikaisessa raskaudessa tämän tyyppisten esiintymistiheys on vain 3-4%.

Tyypillisesti 28. raskausviikosta alkaen lääkärin tutkimuksella ja ultraäänellä voidaan tehdä diagnoosi olkalihaksesta.

Milloin ja miten lapsesta voidaan saada pään esittely?

On olemassa tekniikoita, jotka lisäävät tällaisen käänteen todennäköisyyttä, yleensä 28-32 viikon kohdalla. Niitä voidaan käyttää 32-34 raskausviikon jälkeen, neuvoteltuaan lääkärisi kanssa. On tehokkaampaa käyttää kahta tai useampaa menetelmää samanaikaisesti.

Erikoisharjoitukset

Käännöksiä. Tämä on yksinkertaisin ja yleisimmin suositeltu harjoitussarja. Makaa sohvalla, käänny puolelta toiselle 3-4 kertaa 10 minuutissa. Suorita 3 kertaa päivässä. Sikiön rotaatio tapahtuu yleensä ensimmäisen viikon aikana.

Painovoiman käyttö

Näiden harjoitusten tarkoitus on, että painovoima työntää ja pyörittää sikiön päätä kohdunpohjaa vasten, jolloin vauva itse muuttuu kefaaliksi.

Lantion kallistus. Suoritettu tyhjään vatsaan. Sinun on makaa selällään kaltevalla alustalla nostaen lantiota 20-30 cm pään yläpuolelle. Erityisen simulaattorin puuttuessa voit käyttää lattialle taitettuja tyynyjä matalan sohvan edessä.

Pysy tässä asennossa vähintään 5 minuuttia, mutta enintään 15 minuuttia. Suorita tämä harjoitus 2 kertaa päivässä 10 minuutin ajan 2-3 viikon ajan alkaen 32 viikosta. Tutkimukset osoittavat, että tämä menetelmä on tehokas 88-96 prosentissa tapauksista.

Polvi-kyynärpää asento. Vaihtoehto edelliselle harjoitukselle. Nouse polvillesi ja kyynärpäillesi, tällä hetkellä lantio sijaitsee pään yläpuolella. Pysy tässä asennossa 15-20 minuuttia useita kertoja päivässä. Jooga. Käytetään klassista olkapääseisonta-asentoa.

Uima-allas. Käsiseisontasukelluksen on raportoitu olevan tehokas.Kaksi viimeistä lähestymistapaa ovat melko eksoottisia ja vaativat lähes ammatillista koulutusta.

Ei-perinteiset hoitomenetelmät

Onnistuneeseen sikiön kiertoon ja hyviin tuloksiin voidaan käyttää akupunktiota/akupainantaa (Blader 67), homeopatiaa (pulsatilla), aromaterapiaa (Bougainvillea). Näitä menetelmiä sovellettaessa tarvitaan asiantuntijan apua.

Vaihtoehtoiset menetelmät

Vaikka näiden tekniikoiden tueksi ei ole tieteellistä näyttöä, niiden käyttö ei aiheuta haittaa ja jopa antaa sinun omistaa enemmän aikaa syntymättömälle lapsellesi.

Ehdotus. Käytä ehdotuksen voimaa, käske lasta kääntymään ympäri. Voit pyytää juttelemaan kumppanisi lapsen kanssa.

Visualisointi. Syvän rentoutumisen aikana visualisoi lapsen kääntyvän. Yritä kuvitella ei kääntymisprosessia, vaan lasta, joka on jo kääntynyt.

Kevyt. Valon tai musiikin lähteen sijainti suoraan kohdun yläpuolella saa sikiön kääntymään valoa tai ääntä kohti. Aseta taskulamppu välilihan lähelle, jotta lapsi voi kääntyä valoa kohti.

Musiikki. Aseta soittimen kuulokkeet miellyttävään musiikkiin vaatteiden alle alavatsaan, tämä rohkaisee lasta siirtymään musiikkia kohti. Tämä tekniikka voi olla varsin tehokas.

Vesi. On näyttöä siitä, että sikiö kääntyy uidessa tai vain uima-altaassa. Huolellisesti uima-altaaseen käynti ei liity erityisiin ongelmiin.

Kuinka pitää vauva kefaliassa onnistuneen käännöksen jälkeen?

Räätälin asento. Se auttaa siirtämään päätä syvemmälle lantiononteloon. Istu lattialle, laita jalkapohjat yhteen. Paina polviasi mahdollisimman lähelle lattiaa ja vedä jalkasi itseäsi kohti. Käytä tätä asentoa 10-20 minuuttia 2 kertaa päivässä synnytyksen alkamiseen asti.

36-37 viikkoa - harkitse käännettä ulospäin.

Jos lapsivettä on tarpeeksi 36-37 viikolla, OB/GYN voi ehdottaa ulkoista kiertoa.

Kokeneen lääkärin käsissä tämä tekniikka on onnistunut 65-70% tapauksista. Se suoritetaan synnytyssairaalassa seurannalla, sikiön tilan ultraäänivalvonnalla ja kohtua rentouttavilla lääkkeillä. Suurin riski ulkoisessa rotaatiossa on istukan irtoamisen mahdollisuus, mutta ultraääniohjauksen vuoksi tämä on harvinaista.

Onko syntymätön vauva vielä peräkkäin?

Olet käyttänyt kaikki mahdollisuudet, ja lapsi on edelleen peräkärryssä. Tässäkin tapauksessa voit synnyttää sen itse. Jopa puolet tämäntyyppisistä synnytyksistä kulkee luonnollisen synnytyskanavan kautta. Useita kriteereitä otetaan yleensä huomioon päätettäessä siitä, synnytetäänkö sikiö olkapäissä, vaikka niiden tarkasta määritelmästä ollaankin eriäviä mielipiteitä. Onnistunut perälaukaisynnytys on todennäköisempää, jos seuraavat asiat ovat läsnä:

• Sikiö puhtaassa olkahousussa (suorat jalat ylös)
• Sinulla on jo yksi tai useampi emättimen synnytys
• Sikiötä ei ole arvioitu liian suureksi
• Ei lantion tai kohdun poikkeavuuksia

Joissakin tapauksissa olkalaukku voi olla parempi kuin keisarileikkaus. Lääkärisi auttaa määrittämään parhaan vaihtoehdon.