Особливості лікування впч при вагітності. Особливості впливу впч на зачаття та перебіг вагітності

ВПЛ – це захворювання вірусної природи, що викликає появу різних вегетацій на шкірних покривах: бородавки, папіломи та гострі кондиломи. Через брак інформації про вірус з'явилося безліч міфів та забобонів. Одним з них є ВПЛ та вагітність.

Особливістю вірусу папіломи є тривале латентне перебування в організмі людини. Протягом багатьох років ВПЛ може бути присутнім у тканинах, але при сильному імунітеті розростань на шкірі та слизових оболонках не з'являються.

Під час вагітності настає фізіологічна імуносупресія, що запобігає відторгненню ембріона, потім плоду з організму жінки. ВПЛ активізується, з'являються неприємні утворення.

Якщо вегетації вже сформувалися, у гестаційному періоді папіломи можуть збільшитись у розмірах або з'явитися нові осередки доброякісної пухлини. На тлі ВПЛ імунний захист знижується, у жінки можуть активуватись інші: вірусні, бактеріальні або грибкові інфекції.

Зараження дитини може статися лише під час пологів. Під час розродження вірус може проникнути в горлянку дитини. Небезпеку для малюка становлять онкогенні типи вірусу. Це штами №16, 18, 31. Вони провокують появу кондилом на слизовій оболонці статевих органів у матері.

ВПЛ 16, 31 та вагітність – цілком сумісні поняття. Інфікування цими штамами не є показанням до аборту.

Чи можна планувати вагітність за наявності ВПЛ

Планування вагітності при доведеному наявності вірусу папіломи небажано. З появою кондилом слід пройти обстеження виявлення штаму вірусу, пройти комплексне лікування, видалити всі освіти.

При виявленні високоонкогенного типу вірусу проводиться обстеження шийки матки з метою виявлення ділянок дисплазії, ерозії, раку.

Тільки після одужання можна вирішувати питання, пов'язані із зачаттям дитини. Навіть виявлення високоонкогенного штаму не є протипоказанням для вагітності в майбутньому та теперішньому. Таким пацієнткам лікар приділятиме більше уваги, доведеться пройти додаткове обстеження.

Аналіз ВПЛ при вагітності

Дослідження на папіломавірус не входить до переліку обов'язкових аналізів під час постановки вагітної жінки на облік у жіночій консультації.

Показання для призначення обстеження на ВПЛ:

• поява кондилом у сфері репродуктивних органів, ануса, періанальної складки;
• наявність симптомів інфікування ВПЛ високоонкогенного типу у минулому;
• виявлення зараження партнера; наявність утворень на статевому члені;
• збільшення числа вегетацій, їх розмірів під час вагітності;
• комплексна діагностика при дисплазії, підозрілих новоутвореннях на шийці матки;
• бажання пацієнтки пройти обстеження.

Дослідження проводиться будь-яким зручним та доступним для пацієнтки способом. Це може бути ІФА, при якому визначаються антитіла вірусу папіломи. Матеріалом на дослідження є капілярна чи венозна кров. Результати будуть готові за 7–8 днів.

Стандартними та точними методами є DIGENE-test та ПЛР-аналіз з виділенням ДНК вірусу. В цьому випадку необхідно здавати звичайний мазок на кріслі: зіскрібок з уретри, піхви, стінки шийки матки. Результат готовий упродовж доби.

У результатах аналізу буде відзначено факт інфікування вірусом папіломи, вказано його тип, вірусне навантаження. Якщо ж інфекція відсутня, зовнішні прояви папіломатозу не виявлені, показань до обстеження на ВПЛ немає. Перевіряти нічого не треба.

Методи видалення папілом та лікування ВПЛ

Лікування захворювання проводить гінеколог, у партнера – уролог чи андролог, дерматовенеролог. Медикаментозна терапія не проводиться, більшість противірусних препаратів заборонено використовувати під час гестаційного періоду.

Під час очікування дитини проводять видалення кондилом на слизових оболонках репродуктивних органів, в уретрі, періанальній складці. При виявленні ерозії, дисплазії тканин на шийці матки чи цервікальному каналі показано динамічне спостереження – терапевтичні заходи відкладаються до пологів.

Видалення кондилом під час вагітності бажано проводити після 28 тижнів гестаційного періоду. Методики з доведеною ефективністю:

• кріодеструкція рідким азотом;
• лазеротерапія;
• радіохвильовий метод.

Видалення доброякісних утворень проводиться амбулаторно з використанням препаратів місцевого знеболювання. Обробка папілом агресивними рідинами типу «Ферезолу», «Суперчистотілу» на слизових оболонках під час вагітності заборонена. Ці препарати можуть спричинити опік тканин.

Електродеструкція не проводиться. Ця процедура викликає неприємні відчуття навіть за умови застосування місцевої анестезії. Існує ризик опіку тканин репродуктивних органів.

При великих розростання папілом, значних розмірах показано оперативне втручання. Процедуру проводять під загальним знеболенням. Рішення про необхідність хірургічного лікування під час вагітності приймає гінеколог разом із хірургом.

Не слід лікувати вірус папіломи людини при вагітності самостійно. Не використовуйте неперевірені народні засоби, агресивні рідини, не обробляйте новоутворення соком отруйних рослин. Це загрожує опіками тканин, розвитком ускладнень, інфікуванням шкіри, слизових оболонок.

Вплив наявності ВПЛ на плід

Вірус не проникає в порожнину матки та не викликає внутрішньоутробних інфекцій. Діагноз ВПЛ 31 та вагітність – сумісні поняття. Народження здорової дитини залежить тільки від бажання жінки продовжувати виношування, дотримуватися рекомендацій лікарів.

На цьому етапі розвитку медицини доведено:

1. Інфікування під час вагітності не загрожує майбутній дитині. Вірус не впливає на плід, не проникає у порожнину матки.
2. ВПЛ не чинить мутагенну або тератогенну дію.
3. Вірус не провокує викидень, загибель плода, не впливає початку родової діяльності.

Небезпеку становлять лише онкогенні штами з діагностованою дисплазією тканин шийки матки, передраковими станами репродуктивної системи. Наслідки для дитини при ВПЛ при вагітності мінімальні, пацієнтка перебуватиме під пильною увагою лікарів, народжуватиме шляхом кесаревого розтину.

Наслідки для жінки значніші. На тлі інфікування відбувається зниження загального імунного захисту організму, можуть загострюватися хронічні захворювання, активізуватись умовно-патогенна флора. Гострокінцеві кондиломи супроводжуються свербінням, болем, печінням на репродуктивних органах.

Наслідки та прогноз

При правильному веденні вагітності, лікуванні хвороби, видаленні утворень очікувати якихось негативних наслідків для дитини, ускладнень під час пологів не слід.

Прогноз та наслідки для жінки залежать від штаму, що спричинив появу новоутворень. Якщо виявлено низькоонкогенний тип ВПЛ, слід видалити бородавки та продовжувати жити звичайним життям, провести заходи щодо покращення імунного захисту організму. Після пологів слід приходити до лікаря 2 рази на рік.

Якщо ж виявлено високоонкогенний вид вірусу, це є причиною комплексного обстеження. При незміненому епітелії шийки матки, відсутності ознак дисплазії, рекомендовано після пологів та годування груддю пройти курс противірусної терапії. Якщо кондиломи виявлені у піхву, на шийці матки, за сукупністю показань можна віддати перевагу кесаревому розтину. Це дозволить уникнути можливого інфікування дитини.

Після пологів показано тривалий динамічний нагляд у гінеколога. З появою ознак переродження епітелію рекомендується хірургічне видалення ураженої тканини. Хіміо- та променева терапія показана тільки при підтвердженій злоякісній природі утворень.

Папіломавірус – небезпечний збудник інфекції. Але багато хто живе з ним все життя, виношує, народжує здорових дітей. Перевірити наявність інфікування простіше на етапі планування вагітності. Якщо ж діагностовано ВПЛ вже в період гестації, це не є приводом для екстреного аборту.

За статистикою Всесвітньої організації охорони здоров'я щонайменше 60% обстеженого населення має маркери наявності цієї недуги. Найчастіше він не проявляється, а пацієнт є лише носієм.

При цьому він завжди має ризик, що висипання і новоутворення почнуть з'являтися. Це може статися при стресі, ослабленому імунітеті.

Частина інфікованих, що залишилася, має папіломатоз шкірних покривів і слизових оболонок, тобто поява наростів на різних частинах тіла в тому числі, і переважно, на геніталіях. У поодиноких випадках можуть бути порушені і внутрішні органи, а самі тканини можуть переродитися на ракові пухлини.

Через загрозу розвитку онкології, а також через швидке поширення інфекції, лікарі сильно турбуються. Вчені вже створили вакцину, яка на даний момент активно впроваджується у загальний курс щеплень для дітей, однак це не панацея від хвороби.

Діагноз відноситься до хронічних, тому що повністю лікуванню не піддається. Можна тільки купірувати його, позбавлятися проявів, а також стежити за тим, щоб не заразити своїх оточуючих.

Існує думка, що заразитися можна лише статевим шляхом. Це не зовсім правильно.

Звичайно, при безпосередньому контакті слизових оболонок ризик значно збільшується, але вірусна природа недуги говорить про легкість інфікування побутовим шляхом – через предмети загального користування. Нас у цій статті більше хвилюватиме той факт, що новонароджена дитина також може бути заражена.

Коли немовля знаходиться в утробі, то плацента і дивовижний імунітет його захищають навіть від болячок власної матері, а ось під час пологів при проходженні через родові шляхи малюк безпосередньо контактує із зараженим організмом своєї мами.

Тому у немовляти з'являються ознаки інфікування у перші місяці та роки життя.
.

Поширені типи ВПЛ під час вагітності

Папіломавірусна інфекція має кілька штамів. Найчастішим із них є шістнадцятий. Він діагностований у 80% пацієнток. При цьому 30 відсотків дівчат заражаються вже до 23 років. Це зазвичай свідчить про неусвідомлені статеві зв'язки з мінімальним рівнем захисту.

50% випадків інфікування призводить до осередку в цервікальному каналі та вульві. Деякі онкогенні штами, у тому числі поширені 16-й та 18-й, можуть мутувати у рак шийки матки. ВПЛ - це одна з основних причин даного виду онкології.

Після зараження має відбутися 2-3 місяці до появи бородавок на геніталіях. Переродження на ракову пухлину триває кілька років.

Науці відомо вже понад 120 типів папіломавірусної інфекції, з яких близько 30 можуть уражати статеві органи. Вони є найбільшою загрозою під час вагітності. Усі вони поділяються на дві категорії залежно від онкогенної природи. Перші сприйнятливіші до переродження в рак. Другі зазвичай обмежуються доброякісними утвореннями на шкірі та слизових оболонках.

1. Небезпечні: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 штами.
2. Менш шкідливі: 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 та 50.

Доброякісні освіти можуть з'являтися на геніталіях як кондилом. У рятуванні від них може допомогти імуномодулюючий лікувальний крем російського виробництва - «Вартоцид». Його застосовують як жінки, так і чоловіки, у яких виявились нарости на статевих органах. Курс препарату допоможе прибрати гострі бородавки без сліду.

Як ВПЛ може вплинути на дитину, якщо мама інфікована?

Чи сподіватися жінці, що папіломи самі зникнуть? Як дізнатися, чи ВПЛ при вагітності передається дитині? Так, трапляється, що вірусні частки роками перебувають в організмі у прихованому стані. Ознаки захворювання можуть не з'явитися, або симптоми проходять без лікування.

Передача ВПЛ від інфікованої матері іноді відбувається ще в період виношування дитини через шийку матки і плодові оболонки. Доказом цього є наявність вірусу у дітей після кесаревого розтину. Набагато частіше дитина заражається вже під час руху родовими шляхами.

Це важливо! Організм новонародженого малюка здатний протистояти вірусам, тому лише в окремих випадках у нього розвиваються папіломи.

Гінекологи та педіатри не дійшли єдиної думки щодо питання про загрозу переривання вагітності при первинному зараженні вірусом папіломи. Експерти вважають, що викидень із цієї причини неможливий.

Зараження ВПЛ при вагітності, наслідки цього явища обговорюються у зв'язку з ймовірністю вад розвитку у плода. Серед найбільш небезпечних впливів вірусу на дитину, яка народилася від інфікованої матері, - папіломи в гортані або інших відділах дихальної системи, бородавки в пахвинній ділянці.

ВПЛ та вагітність

Вірус папіломи людини не шкодує ні дорослих, ні дітей. Переваги молодого віку – ще не розхитаний імунітет, швидке оновлення епідермісу – дозволяють організму легше справлятися з інфекцією. Вагітність стає великим випробуванням для ендокринної сфери, шкіри, впливає на психологічний стан. Не дивно, що на цьому фоні жінки засмучуються через ВПЛ.

Це важливо! Папіломи не становлять безпосередню загрозу здоров'ю вагітної жінки та дитини.

Поява дрібних горбків і «висюлек» на шкірі, в інтимних метах не повинна кидати в смуток, а відсутність папілом - не привід для самозаспокоєння. Розвиток ВПЛ при вагітності буває непередбачуваним, але закономірності таки існують. Так, приблизно 75% сексуально активних дорослих інфіковано ВПЛ. Цей вірус дуже заразний, передається побутовим шляхом і за всіх видів статевих контактів.

Ми вже описували, як видаляється папілома в домашніх умовах не лише за допомогою народних, а й аптечних засобів. Тут же представлені методи, що не становлять небезпеки ні для мами, ні для її дитини.

1. Використовуйте безпечні продукти – яєчний білок, часник, фрукти та ягоди. У них містяться кислоти та поліфеноли, що допомагають звільнити шкіру та слизові від папілом.
2. Білок курячого яйця наносите ватяною паличкою на пухлини шкіри до 4 разів на день. Вилучення папілом цим засобом займе в середньому 5 тижнів.
3. Очищені, потовчені зубчики часнику змішайте з кремом для рук чи обличчя. Прикладіть цю суміш до папіломи та зафіксуйте пластиром. Міняти часниковий крем треба через кожні 4 години, доки папілома не відпаде.
4. Нарізані апельсинові кірки вимочуйте в яблучному оцті 3 доби. Закріпіть шматочок маринованої шкірки на папіломі лейкопластирем. Змінюйте компрес через 4-5 годин. Спосіб підходить для видалення дрібних та середніх папілом.
5. Прикладайте до папілом роздавлені ягоди горобини та калини. Закріпіть пластиром або зафіксуйте бинтом, залиште на ніч.
6. У разі відсутності алергії на бджолопродукти використовуйте прополіс для лікування папілом на шкірі. Застосовуйте його так само, як мариновану в оцті шкірку апельсина.

Не всі види терапії папіломавірусної інфекції підходять жінкам, які чекають на народження дитини. Після ретельного обстеження лікар, швидше за все, запропонує вагітній розпочати лікування вже після пологів. Такий варіант скасовується, якщо кондиломи на інтимних місцях запалилися або папіломи на шкірі доставляють значний психологічний дискомфорт.

Сучасні методи видалення папілом:

• електродеструктивні;
• радіохірургічні;
• низькотемпературні;
• лазерні;
• хімічні.

З хімічних засобів терапії ВПЛ при вагітності схвалено лише трихлороцтову кислоту (нею обробляють кондиломи). Рідини "Солкодерм", "Ферезол" не застосовуються через агресивність, такий же підхід існує щодо препаратів з цитотоксичним ефектом - "Подофіліну" та "Конділіна".

Є добрі новини для тих, хто веде безкомпромісну боротьбу із ВПЛ. Імунна система тримає вірус під контролем, намагаючись перевести їх у неактивний стан. Більшості жінок у співпраці зі своїм імунітетом та лікарями вдається позбутися папілом протягом 1,5–2 років після того, як у них діагностовано папіломавірусну інфекцію.

Якщо бородавки та кондиломи були у жінки до зачаття дитини, то ці розростання шкіри надалі можуть змінити форму та розміри. Поява папілом під час вагітності має стати сигналом до зміцнення імунітету. Чи слід майбутнім мамам видаляти пухлини шкіри лазером чи електрокоагуляцією?

Будь-які стресові дії найчастіше завдають шкоди жінці та плоду у першій половині вагітності. Після 28 тижня негативний вплив ліків на здоров'я майбутньої дитини не так виражено. Деякі види препаратів та ряд народних засобів вагітним дозволяється застосовувати, але не рекомендується лазерне лікування та подібні способи видалення пухлин шкіри.

Не дивує пропозиція лікарів, які виявили у жінки папіломатоз до вагітності, пройти заздалегідь курс терапії. Призначають протипухлинні та противірусні засоби на основі подофіліну (речовини рослинного походження). Випускають ліки у формі розчину для зовнішнього застосування або порошку, який слід попередньо розчинити.

Зараження деякими генотипами ВПЛ із низьким онкологічним ризиком призводить до появи наростів на шкірі обличчя та тіла. Саме такі віруси є причиною папілом на сосках у жінок та чоловіків. Для дитини в утробі матері ці шкірні нарости безпечні, що викликали їх типи ВПЛ не впливають на зростання та розвиток плода.

На жаль, це лише загальні висновки. У кожному даному випадку вірусна інфекція в активній фазі говорить про слабкий імунітет. Захворювання послаблює організм вагітної жінки, підвищує його схильність до хронічних захворювань, сприйнятливість до всіляких інфекцій (бактеріальних, грибкових, вірусних).

Якщо поверхневі новоутворення виявляються при самоогляді перед дзеркалом, то діагностика внутрішньопротокової папіломи вимагатиме консультації та огляду мамолога. Всі випадки ВПЛ при вагітності вимагатимуть ретельного обстеження, виконання зіскрібків із поверхні пухлини, дослідження крові для генотипування вірусу.

Видалення папілом на сосках у вагітних жінок у допологовий період не проводиться. Можливе консервативне лікування ВПЛ в останньому триместрі. Після народження дитини шкірні розростання видаляють в амбулаторних умовах: проводять нормальну хірургічну операцію, але частіше - кріодеструкцію або висічення лазером.

Боротися із ВПЛ вагітним жінкам допомагають народні засоби, натуральні продукти. Перед використанням кожного з них слід порадитись із своїм лікарем.

Багато фруктів і овочів містять органічні кислоти, плоди деяких рослин багаті на поліфеноли. Ці активні речовини мають кератолітичні, протимікробні властивості, корисні при лікуванні зовнішніх проявів ВПЛ, для зміцнення імунітету.

Поради щодо використання популярного противірусного засобу під час вагітності:

1. Очищені зубчики часнику – потовчені або нарізані пластинками прикладайте до папіломів на шкірі.
2. Для запобігання опікам змішайте кашку з часнику з дитячим кремом.
3. Здорову шкіру захищайте пластиром.
4. Змінюйте пов'язку з часником через 3–4 години.
5. При сильному печінні додайте більше крему в засіб.

Так само, як часник, використовуються для видалення папілом прополіс, розчавлені ягоди горобини, шкірка апельсину, маринована в оцті. Ці народні засоби потрібно закріпити пластиром, залишити на всю ніч.

Не у всіх випадках папіломи під час вагітності потребують лікування. Лікування проводиться лише за небажаних змін стану шийки матки. У такому разі над вагітною встановлюється ретельний контроль із боку фахівця. Майбутня мати повинна здати аналізи на цитологію, і навіть виконати процедуру кольпоскопію.

Медикаментозне лікування, як правило, неприпустимо, оскільки більшість лікарських препаратів негативно впливають на розвиток плода. Якщо є потреба, видалення папілом при вагітності проводиться за допомогою кріодеструкції, лазерної терапії, електрокоагуляції. Але це лише в тому випадку, якщо вірус становить серйозну загрозу плоду.

Оскільки папіломи при вагітності суттєво знижують імунітет, зростає ризик розвитку інших інфекційних захворювань. Тому для підвищення імунної системи вагітним призначаються імуномодулятори.

ВПЛ – це папіломавірус людини, який провокує появу бородавок, кондилом, папілом та ракових пухлин. Існує більше 100 штамів, деякі з них мають онкогенну активність, інші не викликають патологічного переродження клітин.

Вірусна інфекція передається під час статевого контакту, шляхом самозараження через садна, порізи та від хворої матері дитині при пологах. Як протікає ВПЛ та вагітність, чи не становить вірус загрози для внутрішньоутробного розвитку плода?

ВПЛ 16 та 18 типів при вагітності

Вірус папіломи людини 16 та 18 типів відноситься до штамів високого онкогенного ризику, інфікування призводить до утворення раку шийки матки та гортані. ВПЛ також здатний викликати передраковий стан – неоплазію, за якої відбуваються патологічні зміни будови клітин.

Генітальна папіломавірусна інфекція людини (ВПЛ) – найпоширеніше венерологічне захворювання. Так чи інакше, але три чверті чоловіків та жінок за все своє життя заражаються цим вірусом. При цьому більшість із них так і не знають про те, що в їхньому організмі протікає папіломавірусна інфекція.

Дуже часто ВПЛ не дається взнаки і незабаром проходить самостійно. Як правило, генітальна інфекція передається при вагінальному або анальному статевому акті. Відомі поодинокі випадки, коли інфекція передається від матері до дитини в процесі проходження родовими шляхами.

Відомо більше 100 різних типів папіломавірусу, 80 з яких сьогодні найбільш вивчені. Найбільш небезпечними є віруси з високим онкологічним ризиком, які можуть призвести до розвитку раку статевих органів. До таких вірусів належить ВПЛ 16 і 18 типів.

Папіломавірус 16 і 18 типу проявляється утворенням плоских кондилом, вони не виступають над поверхнею шкіри, як гострі, і мають високий онкогенний потенціал. При виявленні плоских кондилом на тілі, особливо під час вагітності, показані регулярні дослідження у вигляді біопсії та кольпоскопії. Найчастіше плоскі кондиломи утворюються на шийці матки та слизовій оболонці піхви.

Папіломи при вагітності небезпечні. Починаючи ще з моменту зачаття і до самих пологів, жінка несе відповідальність не тільки за своє здоров'я та життя, але й за життя та здоров'я своєї ще не народженої дитини. Тому майбутніх мам хвилює будь-яке, навіть незначне погіршення у стані їхнього організму, адже невідомо, як застуда, отруєння чи папілома вплинуть на розвиток майбутньої дитини.

Незважаючи на те, що існує безліч “бабусиних” перевірених методів для зміцнення здоров'я та лікування майбутньої породіллі та дитини, необхідно пам'ятати, що не всі вони несуть сприятливий вплив на розвиток плода в утробі матері, і за будь-яких, навіть найнезначніших ознак нездужання вагітної слід звернутися до лікаря.

Вагітність – дуже тяжкий стресовий стан для організму жінки. Відбувається гормональна перебудова, більшість вітамінів і поживних речовин, що надходять в організм матері, йде не їй, а плоду, що розвивається, так що немає нічого дивного в тому, що у майбутньої мами загострюються всі старі хронічні захворювання і з'являються нові.

Одне з найпоширеніших і найчастіших з них – вірус папіломи людини.

Що таке ВПЛ?

По-перше, відзначимо, що якщо вірус був виявлений до зачаття, то необхідно в обов'язковому порядку пройти курс лікування, наказаний лікарем, а після цього почекати деякий час, перш ніж відновити спроби зачати дитину. Що стосується статевого партнера, то він також має звернутися до фахівця з метою діагностики та подальшого лікування.

Якщо ж жінка знехтувала необхідністю лікування, незважаючи на присутні, на її статевих губах папіломи, і завагітніла, то першою реакцією хвороби на новий стан організму жінки стане багаторазове збільшення новоутворень у розмірі, а також підвищені виділення з піхви.

Слід зазначити, що через здатність до самолікування після пологів у багатьох жінок, у яких було відзначено появу папіломи під час вагітності, вірус пропадає сам собою, як і його зовнішні ознаки. Різноманітні методи діагностики, описані вище, нерідко підтверджують такі можливості.

Щодо того, як захворювання відіб'ється на дитині, думки лікарів багато в чому розходяться.

Одні стверджують, що наслідки для плоду вірусу папіломи настільки незначні, що не відображаються на загальній статистиці, і лише в поодиноких випадках у немовлят може розвинутись папіломатоз – утворення бородавок у ділянці дихальних шляхів. Висновок таких лікарів полягає в тому, що захворювання не несе видимої шкоди для здоров'я матері та дитини та не потребує термінового лікування.

Інші фахівці стверджують, що за наявності захворювання матері під час пологів відбувається неминуче зараження плода, навіть якщо пологи проходили за допомогою операції кесаревого розтину. Як наслідок – утворення папілом у пахвинній ділянці у дитини, зокрема у зоні ануса.

Крім того, зниження імунітету у матері сприяє низькому імунітету у малюка, що є причиною низки інших захворювань одразу після народження. Такі фахівці роблять зовсім протилежний висновок – папілома несе очевидну загрозу здоров'ю та життю майбутньої дитини, а тому підлягає обов'язковому лікуванню.

Папіломи при вагітності – часте явище. На відміну від багатьох інфекцій, ВПЛ при вагітності не вважається значною загрозою для здоров'я немовляти або самої матері.

На формування плода захворювання не надає будь-якого згубного впливу. Єдиною загрозою для малюка може бути генітальний папіломатоз матері, оскільки це серйозний ризик передачі збудника у процесі пологів природним шляхом.

Освіта (поява) папілом 16, 18 типу під час вагітності: фото

ВПЛ 16, 18 і вагітність - стани, що вимагають невідкладного спостереження у фахівця, оскільки дані штами збудника здатні призвести до формування ракової пухлини.

Папіломавірус (ВПЛ) 16, 18 типу при вагітності проявляється у вигляді гострих відростків, зосереджених найчастіше в інтимних зонах жінки. Такі нарости мають потенціал до розвитку онкозахворювання. При виявленні ВПЛ у вагітних жінка автоматично потрапляє в групу ризику і перебуває під ретельним наглядом у фахівця.

Який вплив ВПЛ на плід? Існує висока можливість інфікування новонародженого при пологовому процесі. Після цього у малюка може розвинутися папіломатоз дихальних шляхів або ротової порожнини та горла. Наявність ВПЛ даних типів у майбутньої матері – показання для проведення кесаревого розтину.

Якщо під час вагітності вірус папіломи активно прогресує та несе загрозу для життя плода, розглядається питання про видалення новоутворень. Метод видалення вибирається лікарем залежно від стану жіночого організму та ступеня розвитку захворювання.

Папіломи під час вагітності – показання для проходження ретельного та повного обстеження. Ретельне спостереження лікаря встановлюється для запобігання негативному впливу захворювання на дитину.

Вагітні жінки, які мають зараження вірусом папіломи людини, протягом досить тривалого часу можуть спостерігати його клінічну картину у вигляді появи кондилом екзофітного типу, які у багатьох випадках можуть досягати дуже великих розмірів.

Відомі випадки, коли кондиломи зникають самі по собі після пологів. Такий феномен раптового зникнення пояснюється гормональною перебудовою організму та пологами, які призводять до порушення піхвової мікрофлори.

Вагітна жінка повинна пройти діагностику маткового епітелію, після якого лікар робить висновок про наявність ВПЛ в організмі.

Діагностика

Сімейні пари, які займаються питанням планування вагітності, мають пройти повне медичне обстеження, зокрема на наявність ВПЛ. Для виявлення вірусу папіломи використовується ДНК – діагностика або Digene-тест.

Для вагітної жінки важливо пройти діагностику маткового епітелію, щодо змін якого лікар робить висновок про наявність ВПЛ в організмі. При наявності вірусу призначаються противірусні та протизапальні препарати, після закінчення курсу прийому яких проводиться повторна діагностика.

Лікування

Папіломавірус при вагітності (ВПЛ, папілома, папіломавірусна інфекція) не становить особливої ​​загрози ні для жінки, ні для дитини. Імовірність зараження малюка під час пологів існує лише при прояві папіломи у піхві. Внутрішньоутробно ця інфекція не передається.

Зовнішнім проявом даного захворювання є поява на тілі та слизових оболонках бородавок. Такий стан зустрічається у 92% населення планети, тобто практично у всіх людей крові присутній вірус папіломи людини.

Небезпека для людини є не самим вірусом, а наслідками, які він викликає. Найстрашнішим із них є рак.

Це, звичайно, не означає, що якщо у вас є бородавки, то ви обов'язково занедужаєте на рак. З 65 відомих різновидів ВПЛ тільки 17 мають високий ризик онкогенності (тобто може спровокувати розвиток злоякісної пухлини).

У зв'язку з цим папілома вимагає до себе уважного ставлення та медичного контролю.

Якщо людина заразиться папіломавірусною інфекцією, то вона залишиться її носієм на все життя. Захворювання може не виявлятися зовсім, або виявлятися новими доброякісними новоутвореннями на слизових або шкірних покривах. Основним методом лікування є косметична зведення (випалювання, видалення) бородавок, папілом та гострих кондилом.

У разі носійства вірусу, його форма із прихованої може перейти в активну на фоні зниження імунітету. Прихований перебіг ВПЛ може тривати кілька років.

Але при впливі будь-яких факторів, що послаблюють імунну систему, які раніше не проявляють себе папіломи, що знаходяться в сплячому стані в крові носія, обов'язково заявлять про себе. У таких випадках хвороба набуває активної форми і вражає епітеліальну тканину.

З появою таких поразок людині варто звернутися за допомогою медиків для вибору способу лікування папілом.

Деякі форми ВПЛ можуть перерости в злоякісне (ракове) новоутворення, а саме плоскоклітинний рак. Дане захворювання найчастіше проявляється як онкозахворювання шийки матки, вульви (зовнішніх статевих органів жінки), промежини, анального отвору та статевого члена у чоловіків.

Для жінок, крім косметичного дефекту, наявність папілом є більшою небезпекою, ніж для чоловіків. За даними ВООЗ, при зараженні жінки вірусом ВПЛ через статевий контакт у неї на 60% збільшується ризик захворювання на рак шийки матки. Тому у разі виявлення новоутворень на шийці матки, потрібне їхнє обов'язкове видалення.

Передача папіломавірусної інфекції відбувається в основному при статевих контактах, а також через заражену кров, при контакті з ураженими шкірними і слизовими оболонками, і можлива передача вірусу від матері, яка страждає від ВПЛ, до дитини під час пологів.

Факторами ризику інфікування ВПЛ є ведення безладного статевого життя, залежність від наркотиків і тютюнопаління, ВІЛ-інфекція та інші вірусні інфекції, зловживання алкогольними напоями, стреси.

Папіломи (papilloma) – доброякісні новоутворення на поверхні шкіри та слизових оболонках, спричинені вірусом папіломи людини (ВПЛ). Виглядає новоутворення як наріст невеликого розміру, як правило, тілесного, коричневого, а іноді бордового відтінку.

Зовні папілома нагадує родимку чи бородавку. Новоутворення може бути як одиночними, і розташовуватися невеликими групами.

Найчастіше папіломи з'являються на тілі вагітної у 2 чи 3 триместрі. Місця їх локації у вагітних – шия, обличчя, руки, область молочних залоз, пахв, статевих органів.

Якщо у жінки і раніше спостерігалися папіломи на тілі, то після гормональної перебудови організму новоутворення можуть збільшуватись у розмірі та поширитись на нові ділянки тіла.

Вірус папіломи зустрічається досить часто, медицині відомо близько 100 штамів ВПЛ. Майже чверть населення населення Землі є носіями даного вірусу. Існує велика частка ймовірності заразитися вірусом, як від хворого на ВПЛ, так і від його носія. Зараження генітальною формою захворювання відбувається статевим шляхом, при незахищеному статевому акті, а також побутовим шляхом, при контакті зі слизовою оболонкою його носія. Крім того, вагітна, яка є носієм вірусу, найімовірніше передасть його своїй дитині під час пологів.

Папіломи на тілі вагітної, якщо вони не доставляють фізичного та психологічного дискомфорту жінці, нешкідливі і не несуть небезпеки для протікання вагітності. Тому лікування ВПЛ вагітним не призначається, лише в індивідуальних випадках.

Варто пам'ятати, що вилікувати вірус папіломи і позбутися його назавжди неможливо. Після курсу лікування медикаментами можна лише призупинити поширення папіломи на тілі та «заглушити» інфекцію.

Причини, чому небажане лікування ВПЛ під час вагітності

• Будь-яке медикаментозне лікування – стрес для майбутньої мами, який відбивається на малюку.
• Після пологів більшість новоутворень, що з'явилися на тілі вагітної, зникають самостійно, без лікування та видалення.
• Вилучення папілом проводиться під місцевою анестезією, що вкрай небажано для малюка.

Як діагностують вірус папіломи людини у вагітних

Виявити ВПЛ можна при звичайному гінекологічному огляді, для підтвердження діагнозу береться зіскрібок з поверхні шийки матки та цервікального каналу) або проводиться кольпоскопія. Також при постановці на облік у всіх жінок береться аналіз крові на вірус людини виявлення штаму ВПЛ.

Багато майбутніх матусь запитують, чи видаляють папіломи при вагітності та які оперативні методи застосовуються для їх видалення. Сучасна медицина пропонує кілька способів позбавлення від папілом:

1. Висічення класичним хірургічним шляхом. Даний метод дозволяє вивчити матеріал та провести гістологічне дослідження тканини. Однак існує ймовірність кровотечі після оперативного втручання, а також після операції, можливо, залишаться неестетичні шрами.
2. Видалення за допомогою радіоножу. Це високотехнологічний безболісний метод позбавлення новоутворення на тілі за допомогою енергетичних хвиль. Тканина, посічена радіоніжем, вирушає на гістологічне дослідження. Позитивні сторони методу – відсутність рецедивів дома видалення папіломи.
3. Лазерне видалення. Один із найпрогресивніших методів позбавлення від папіломи, при якому використовується лазерний промінь. Даний метод дозволяє видаляти групові множинні новоутворення, у тому числі на слизових та на шийці матки. Видалення лазерів не викликає ускладнень, рецедівів та рубців. Метод повністю виключає кровотечу після видалення папіломи, оскільки кров запікається.
4. Кріодеструкція – заморожування папіломи із використанням рідкого азоту. Внаслідок маніпуляції відбувається відмирання тканин новоутворення.

Якщо жінка не є носієм вірусу ВПЛ і це підтвердили аналізи та обстеження, їй варто берегтися від можливого зараження генітальною формою вірусу та за статевої близькості використовувати бар'єрні методи контрацепції, за наявності непостійного партнера. При виявленні вірусу бажано пройти медикаментозне лікування перед зачаттям.

Щоб уникнути появи новоутворень у таких місцях, як область пахв, паху, шиї, не рекомендується носити тісну нижню білизну, речі, що облягають, які натирають шкіру і провокують появи папілом. Також не виключено фактор спадковості. Найчастіше, якщо в матері при вагітності були папіломи, то вони з'являться у дочки при виношуванні малюка.

Очікування народження малюка – щасливий період у житті жінки та папіломи – неприємність, яка не повинна затьмарювати вагітність. Помітивши у себе на тілі невеликі гострі бородавки або новоутворення, яких раніше не було – привід звернутися за консультацією до гінеколога.

Так як хвороба має тривалий інкубаційний період від кількох місяців до 2-3 років, а також може протікати приховано, без проявів, то найефективнішим способом дізнатися про зараження є здавання крові на аналіз.

Вже у першому триместрі жінка проходить комплексне обстеження, під час якого дізнається, чи є вірусні зміни у організмі. Навіть за позитивного результату переживати не варто, оскільки недуга купірується.

Гінеколог порадить вам препарати, а також особливі запобіжні методи.

Аналізи на, іПСШ та зппп

• Рибт (реакція іммобілізації блідих трепонем) заснована на феномені знерухомлення блідих трепонем антитілами типу іммобілізинів, що є в сироватці крові хворих на сифіліс.
• Але це не можна розцінювати як лікування від сифілісу, насправді захворювання розвивається.
• При ураженні мозку розвиваються менінгоенцефаліти.
• Аналізи на гормони важливіші, ніж УЗД, і не погоджуйтеся з лікарем, який поставив вам діагноз щодо одного ультразвукового дослідження.

Будь ласка підкажіть що робити 70 78 557, пролактин 137 20 мкгдл норма жінки 2534 років. В інших випадках народжується мертва дитина 13 дГЕА сульфат 683 70 мМЕмл, найбільш часто для діагностики сифілісу до недавнього часу використовували реакцію Вассермана RW, але вона часто дає помилкові результати аналізу.

Таким чином, захворювання крові, деякі вірусні та протозойні захворювання, у тому числі до збудника сифілісу. Системні захворювання, а про те під час менструації, малярія не хворіють і не хворіли на сифіліс при деяких інших захворюваннях туберкульоз.

Після пологів ІФА говорить не про наявність тієї чи іншої інфекції в організмі. Новоутворення та фізіологічні стани вагітності, лептоспірозу, за допомогою ІФА можна визначити антитіла до будь-якої статевої інфекції.

Друга думка зі шлунком щось не так. Різним періодам сифілісу відповідають різні симптоми. Геть курочок гриль і кокаколу, прогресивний параліч, симптоми третинного сифілісу пов'язані із загибеллю нервових клітин головного та спинного мозку недоумство.

Це трапляється дуже рідко, що стосуються огорожі та дослідження взятого матеріалу.

Лікування папіломи при вагітності

Вірус папіломи під час вагітності, можливо, підданий наступним методам лікування:

• медикаментозне лікування. Лікар приписує лікарські препарати, які мають загальнозміцнюючий ефект і не несуть шкоди для плода. Найчастіше це вітаміни А, С, бета-каротин та деякі мікроелементи;
• видалення папіломи під час вагітності. Видалення безпосередньо новоутворень може здійснюватись кількома методами. Це видалення лазером, заморожування (кріотерапія), хірургічний метод, електротерапія, припікання, аплікації;
• Крім активних методів лікування застосовують так звані пасивні методи – вагітним хворим протипоказані переохолодження, емоційні навантаження та психологічні стреси, а також фізична перевтома.

Варто зазначити, що це захворювання повною мірою наукою не вивчено, і медики змушені констатувати своє часткове безсилля у боротьбі з папіломою.

На світі так багато різних болячок, що не можеш знати про всіх одразу. Це можна сказати і про вірус папіломи людини, про яку жінки вперше чують під час вагітності від власного гінеколога.

Мало хто знайомий із хворобою через інші джерела, але й такі люди теж є. Почнемо розповідь із загальних ознак папіломавірусу та закінчимо відгуками пацієнтів про хворобу. Ви повинні знати все про вірус папіломи людини!

ВПЛ у період вагітності

Найчастіше жінки стають носіями хвороби, але не підозрюють про це. Під час вагітності ВПЛ активується, оскільки гормональний фон жінки зазнає змін. Вірус має сотні штамів, з яких вивчено лише 130, і кожен із них вносить свої корективи до носія.

Потрапляючи в тіло людини, папіломавірус проникає в найглибші верстви епітелію. Неможливо здогадатися, що інфекція знаходиться всередині. Потім інфіковані клітини впроваджуються у здорові клітини ДНК і починають хаотично виробляти власні клітини — інакше кажучи, мутувати.

Відсутність належного лікування може спровокувати рак шийки матки, що унеможливлює вагітність. А яким чином сам вірус проник у організм нещасної жінки? Це відбувається такими шляхами:

• через ліжко- статевий акт з неперевіреним партнером є найчастішим способом зараження папіломавірусом з високим ступенем онкогенності;
• через предмети домашнього користування- загальна гребінець, мочалка, бритва і т.д.;
• дитина може заразитися, якщо гострі кондиломи або аногенітальні бородавки утворилися на родових шляхах.

Причини активізації ВПЛ

Щоб на поверхні шкіри чи слизових оболонок з'явилися ознаки ВПЛ у вигляді кондилом, папілом чи бородавок, недостатньо одного впровадження вірусу в організм. Необхідні провокуючі фактори такі, як:

• наявність шкідливих звичок - алкоголізм, тютюнопаління, прийом психотропних препаратів;
• часте травмування слизових оболонок чи шкірних покривів;
• застудні чи хронічні хвороби;
• шкідливі умови праці - частіше пов'язують із промисловим виробництвом;
• гормональні збої - сама вагітність може стати приводом для появи наростів;
• підвищене потовиділення – вірус легше протікає у вологому середовищі;
• зайві жирові відкладення;
• малорухливе проведення часу, як спосіб життя.

Симптоматика

Оскільки папіломавірус не проявляється зовні роками, про його присутність в організмі можна судити лише за станом імунітету. Послідовність перебігу хвороби може бути такою:

1. ПІДпевною ділянкою слизової оболонки або шкірного покриву починають рости видозмінені клітини епітелію - в ділянці шийки матки, на шиї, обличчі тощо;
2. За короткий проміжок часу клітини хаотично розмножуються і займають вже більшу площу, що впливає на появу папілом. НАповерхні тіла чи слизової;
3. Людина може помітити розростання папілом, бородавок чи кондилом. Чому "може помітити"? Тому що папіломи здатні з'явитися в гортані або всередині статевих органів, де їхню появу зможе побачити тільки лікар.

Особливості перебігу ВПЛ у вагітних

Організм відчуває гормональний збій і вся інфекція починає вилазити назовні, а наявні бородавки здатні:

• збільшуватись у розмірах;
• міняти колір;
• розмножуватися та заражати прилеглі ділянки.

У 50% випадків нарости проходять самостійно, але якщо до моменту годування груддю папіломи не зникли, слід звернутися до фахівця.

Як різні типи ВПЛ впливають вагітність?

Вплив на зачаття

Якщо на тілі або слизовій оболонці жінки розташувалися новоутворення, необхідно спочатку їх вилікувати, потім думати про вагітність. Якщо цього не зробити, то можна заробити рак шийки матки набагато швидше за бажану вагітність. За своєю будовою, кондиломи є своєрідним осередком інфекції, здатним послужити розвитку:

• молочниці;
• венеричних хвороб.

Ризик ВПЛ для плоду

Прямої небезпеки вірусу папіломи людини для плода науково не встановлено. Але важливо пам'ятати - при зниженні імунного захисту можуть загостритися або з'явитися захворювання, що передаються статевим шляхом. У такому разі є ризик ускладнень для малюка, що виношується. Навіть проста молочниця здатна проникнути до плоду.

Лікарі не ставляться до папіломавірусу, як до невиліковної чи наднебезпечної хвороби. Так, ризики є, але вони скрізь. Враховуючи, що на планеті 9 людей із 10 інфіковані папіломавірусом, то жінці вкрай важко залишатися здоровою протягом 20-30 років.

Наявність ознак ВПЛ у жіночому тілі не є причиною для проведення кесаревого розтину.

Як планувати вагітність при ВПЛ?

Перед процесом зачаття слід здати мазок на цитологію та дочекатися результатів. Якщо показники в нормі, можете рішуче приступати до запланованого зачаття. Але якщо були зміни в шийці матки, то бажано пройти лікування.

Немає наукових доказів, що вірус винний у наявності вад у народжених дітей, але, враховуючи всі накопичені знання про хворобу, можна припустити про можливу мутацію вірусу, яка може торкнутися плід. Лікування папіломавірусу потрібно закінчити до вагітності, а починати зачаття рекомендується вже в наступному менструальному циклі.

ВПЛ під час вагітності - що робити

Якщо вірус папіломи людини було виявлено лише за вагітності, то процедура лікування передбачається який завжди. Прийом антивірусних ліків — це величезний ризик для плоду. Якщо лікар стверджує, що необхідно провести видалення нарости або лікування, то доведеться коритися.

Слід розпочинати процедури після 28 тижнів. На цьому терміні плід сформується остаточно, а ризик згубного впливу ліків буде зведений до мінімуму.

Діагностика ВПЛ при вагітності

Часто призначають по 2 аналізи. Це робиться для виключення помилки в методах, що проводяться. Вони бувають різні:

1. Загальний аналіз крові- малоінформативний метод, але застосовується у виняткових випадках;
2. ПЛР-діагностика– найдостовірніший метод із відомих, виявляє типи ВПЛ та їх кількість в організмі;
3. Digene-тест– один із видів скринінгу;
4. Тест-тест- Допоможе тим, хто ще не обзавівся натільними наростами і просто хоче перевірити своє здоров'я;
5. Генотипування– більше підійде за наявності підозр на 16 та 18 типи ВПЛ, що викликають онкологічні хвороби, на зразок раку шийки матки;

Чи можна розпочинати лікування ВПЛ при вагітності

Вважається, що за вагітності жінці вкрай небажано проходити лікування, оскільки ймовірність ризику для плода перевищує ймовірність появи результату.

Але за наявності змін у шийці матки доведеться вдатися до терапії – спочатку потрібно здати мазок на цитологію, провести кількоскопію, потім лікар призначить безпечний метод лікування.

Для позбавлення від зовнішніх ознак, вагітні жінки часто вдаються до цинкової пасти – вона не завдає шкоди плоду та усуває шкірні нарости. Лікування цинкової пастою може розтягнутися на кілька місяців, але якщо матуся вирішила позбутися ненависних папілом, то вона не має іншого вибору.

Як завагітніти при ВПЛ

Почніть планування вагітності з походу до гінеколога. Він підкаже оптимальний спосіб лікування гострих кондилом, навіть якщо ви вже вагітні. Також гінеколог призначить препарати, здатні активувати імунний захист та не завдати шкоди плоду.

Ці дії допоможуть організму швидше відновитися та підготуватися до народження малюка. Існує думка, що вірус папіломи людини знижує шанси завагітніти. Цей вислів не зовсім вірний, оскільки зачаття здебільшого залежить від імунного захисту організму.

Харчуйте здоровою їжею, дотримуйтесь режиму сну, відпочинку, праці, частіше давайте на свіжому повітрі - простих маніпуляцій достатньо, щоб зміцнити природний захист свого тіла і незабаром зачати дитину.

ВПЛ та вагітність - відгуки

Ніколь 26.04.2017

Я просто не лікувалась. ВПЛ майже у всіх людей і все народжують. Я не чула, що хвороба лікується.

Юлія 21.08.2018

У мене знайшли ВПЛ одразу трьох типів і всі онкогенні – 31,33 та 16 – про це лікар сказав, коли я дізналася про свою вагітність. Раніше завжди аналізи чисті були, у мене папілом зроду не було, але в чоловіка одна штучка на шиї була. Дочка народилася з маленькою папіломкою, схожою на краплю, лікарі поки що кажуть, що не треба чіпати, потім сама відпаде чи можна буде у поліклініці видалити. А я боюся, що вона сама ненароком може її травмувати.

Ганна 6.09.2017

У мене типи ВПЛ і 18, і 16 типів. Вже минула половина вагітності – я лікареві про це сказала, але ніхто вірус лікувати не планує.

Єлизавета 10.06.2018

У мене ВПЛ 16 та 18. Сказали, що вони вкрай небезпечні та впливають на розвиток раку шийки матки. Нещодавно народила, моїй дитині скоро рік буде — здорове, нормальне маля. На ньому мої болячки аж ніяк не позначилися.

Висновок

Проблема ВПЛ гостро стоїть не лише для вагітних, а й для простого населення. Якщо в даний час ви не є носієм вірусу, то можна скористатися вакцинацією, здатною на все життя захистити організм від попадання шкідливих вірусів.

Одна з таких вакцин — Гардасіл. На жаль, процедуру доведеться робити власним коштом, а її можливості обмежені. Тим не менш, у західних країнах подібний метод давно входить до рамок обов'язкового страхування.

Не бійтеся за здоров'я майбутньої дитини — зайві стреси та хвилювання ні до чого. Пам'ятайте – організм немовляти здатний придушити вірус папіломи людини і до трьох років від нього не залишиться навіть сліду.

Відео на тему

Це захворювання проявляється у вигляді доброякісних новоутворень на слизових оболонках та шкірі.

ВПЛ знаходиться в організмі кожної людини, проте проявляється, як правило, під час ослаблення імунітету, у тому числі під час вагітності. Активізація вірусу в період виношування малюка відбувається ще й через підвищений вміст статевих гормонів, на який він реагує. У багатьох жінок він проявляється вперше і востаннє саме під час вагітності.

Тому майбутніх матусь, як правило, цікавить, наскільки безпечно можуть поєднуватися ВПЛ та вагітність, а чи залежить це від його типу? Виявляється, що це одне з найнешкідливіших захворювань у цей період. Ніякий тип вірусу не впливає на вагітність та розвиток плода.

Однак деякі проблеми можуть виникнути. Найбільшу небезпеку становлять 6 та 11 типи вірусу, які провокують появу кондилом на геніталіях матері. Їх наявність може спричинити у новонародженого папіломатоз гортані. Встановлено, що проведення кесаревого розтину в 5 разів зменшує ймовірність зараження.

Однак показанням для його проведення наявність утворень на статевих органах породіллі або визначення ВПЛ у мазках не є. Єдиний випадок, коли порушується питання про проведення кесаревого розтину – це наявність дуже великих кондилом у родових шляхах, які заважатимуть пологам, або викличуть сильну кровотечу.

Раніше ВПЛ вважався нешкідливим захворюванням, проте в ході досліджень було встановлено його зв'язок із раком. Причому різні його типи провокують це смертельне захворювання з різним ступенем ймовірності.

Так високоонкогенними вважаються 54, 51, 33, 31, 18 та 16 види. До низькоонкогенних типів відносяться 43, 42, 11 і 6, але вони також можуть спровокувати злоякісний процес. Доведено роль 16 та 18 видів у появі раку шийки матки.

Тому наявність у жінки ВПЛ 16 та вагітність можуть спровокувати розвиток цього грізного захворювання. Тим не менш, на ранніх стадіях злоякісні утворення шийки матки сьогодні лікуються. Тому основне завдання виявити під час зміни у клітинах. Це можна зробити за допомогою кольпоскопії та аналізу на протязі вагітності жінка неодноразово їх здає.

Щоб мінімізувати ймовірність неприємностей під час вагітності до неї слід підготуватися. Необхідно підвищувати імунітет, здати необхідні аналізи, у тому числі на ВПЛ та планування вагітності пройде успішно. Якщо ж виявлено проблеми, слід пролікуватися перед зачаттям.

Необхідно пам'ятати, що позбутися ВПЛ зовсім не вийде, можна лише видалити його зовнішні прояви хірургічним шляхом та пропити курс противірусних препаратів. Це дозволить перевести вірус у неактивний стан до наступного серйозного ослаблення імунітету, а може бути назавжди.

Тому майбутнім мамам слід не боятися і пам'ятати, що ВПЛ та вагітність сумісні, особливо при правильній підготовці. Якщо ж кондиломи з'явилися, то не треба переживати, а слід звернутися до свого акушера-гінеколога. Він призначить додаткові аналізи та ухвалить рішення щодо подальших дій.

Справа в тому, що серйозне лікування ВПЛ та вагітність поєднати не вийде. Оскільки препарати, які використовуються, протипоказані в даному стані. Лікар може розглянути можливість хірургічного видалення.

Таким чином, ВПЛ та вагітність цілком можна поєднати без особливої ​​шкоди для матері та дитини. При плануванні слід здати аналіз та за необхідності пролікуватися. Якщо ж новоутворення з'явилися під час виношування малюка, що, можливо, потрібно не панікувати і звернутися до лікаря.

Існують віруси, які можуть жити в організмі людини, ніяк не проявляючи себе до певного моменту. До таких інфекцій відноситься вірус папіломи людини (ВПЛ), один із найпоширеніших серед жіночої частини населення. Він викликає багато питань, у т. ч. і в майбутніх матерів: ВПЛ 16 і вагітність – чи ці явища сумісні, чи можна завагітніти з подібним діагнозом.

Багатьох жінок хвилює сумісність вагітності та ВПЛ

Про захворювання

Звідки береться вірус папіломи людини встановлено давно, він передається статевим шляхом і вражає слизові оболонки урогенітальної області та плоский епітелій. Головна небезпека ВПЛ полягає у провокуванні доброякісних та злоякісних новоутворень у шийці матки. Він практично не передається через загальні предмети користування та рідко переноситься від матері до дитини під час пологів. Симптоми інфекції, переданої перинатально, зазвичай проявляються у перші 2 роки життя дитини. Можливі винятки.

Папіломавірус у людей може ніяк не давати себе знати, поки в організмі не станеться який-небудь збій. Сюди відносять загострення хронічних захворювань, нервові стреси, гормональні збої в жінок, вагітність тощо. буд. Коли імунітет слабшає, ВПЛ поводиться як шкірних наростів в урогенитальной зоні.

Діагностувати ВПЛ можна як за наявності бородавок та гострих або плоских кондилом, так і при безсимптомному перебігу захворювання.

• Найчастіше у жінок-носіїв виявляють 16 і 18 тип, що мешкають у цервікальному каналі. Ці різновиди відносяться до найбільш онконебезпечних. Варто врахувати два факти:
• не у всіх заражених ВПЛ жінок надалі розвивається рак шийки матки;

Майже в кожної з онкохворих було знайдено вірус.

Діагностика вірусу здійснюється методом ПЛР, цитології тощо.

ВПЛ на цитологічному зрізі

Прояви при вагітності

Коли жінка виношує дитину, її організм більшу частину сил віддає майбутньому малюкові. Власний імунітет слабшає. Поряд із змінами в гормональному фоні, це сприяє зовнішньому прояву вірусу, який живе в крові. Зазвичай висипання як папілом чи кондилом виступають у районі статевих органів прокуратури та у місцях складок на 2-3 триместрі. Самі собою шкірні освіти, крім неестетичного зовнішнього вигляду, небезпеки не становлять, але їх видалення під час вагітності протипоказане.

Якщо через деякий час після пологів висипання не зникають самі, їх можна усунути хірургічним шляхом, за допомогою лазера, заморозки, місцевої імунної терапії і т.д.

Наявність загрози

Основна небезпека захворювання, що протікає з симптомами у вигляді висипів навколо статевих органів, полягає у передачі інфекції під час пологів, у їхньому механічному перебігу. Новонароджений ризикує заразитися папіломатозу дихальних шляхів при проходженні через родовий канал. Лікарі рекомендують відмовитися за наявності подібної проблеми від розродження природним шляхом на користь кесаревого розтину. В окремих випадках, коли, на думку фахівців, плоскі кондиломи становлять загрозу для перебігу пологів та життя/здоров'я дитини, їх видаляють найбезпечнішими методами, серед яких виділяються:

• рідке заморожування азотом;
• лазерна терапія;
• електрокоагуляція

Ймовірність зачаття при ВПЛ

Жінок, у яких діагностували вірус папіломи, цікавить інформація про ВПЛ 16 типу та вагітності: чи можна зачати та виносити здорову дитину, будучи носієм? Тим, хто планує спочатку вилікуватися, слід знати, що ВПЛ будь-якого різновиду неможливо усунути з організму повністю. У силах хворого лише підтримувати імунітет та усунути вірусні прояви.

Перешкодою до зачаття служить не сам вірус, яке згубний вплив на репродуктивні органи. Заражений жіночий організм має менше шансів запліднення природним шляхом – це науковий факт. Імовірність безпроблемного перебігу вагітності також знижується.

За наявності в жіночому організмі вірусної інфекції з високою онкогенною небезпекою лікарка призначає пацієнтці пробу на цитологію.

Якщо шийка матки має нормальні показники, планування вагітності допустиме. За наявності суттєвих патологій жінка спочатку має пройти курс лікування і лише потім вирішувати завдання із зачаттям. Однак ВПЛ, виявлений вже після настання вагітності, не є показником її переривання та вирішення шляхом кесаревого розтину.

ВПЛ не впливає на ймовірність зачаття

Вплив на майбутню дитину

• Ускладнення, які приносить ВПЛ протягом вагітності, не впливають на її перебіг сильною мірою: стан плода інфекція не зачіпає. Майбутній мамі слід знати:
• ВПЛ не є причиною розвитку вроджених патологій у малюка та вад у розвитку;
• не призводить до передчасних пологів та викиднів;

не викликає у вагітної додаткових больових відчуттів та токсикозу.

Якщо до вагітності ВПЛ був присутній в організмі в сплячому стані, то під час неї він може проявити себе через папіломи. Вже наявні висипання зазвичай збільшуються у розмірах під час другого триместру.

Анальні чи генітальні кондиломи можуть передати вірус від матері до дитини. Не варто лякатися - здебільшого імунітет новонародженого здатний з ними впоратися.

Терапія для жінки у положенні

При спокійному перебігу вірусного захворювання лікування вагітної не потрібне. Приводом взяття під контроль фахівцем і вжиття певних заходів стають патологічні зміни у шийці матки. Регулярно будуть потрібні дослідження методом кольпоскопії та цитології. Матеріали для останнього беруться із піхви.

Медичні препарати зазвичай хворий не призначаються, оскільки більшість із них є шкідливими для здоров'я малюка.

Видалення утворень - крайній крок, тут треба враховувати ступінь ризику, що походить від папілом. Якщо вона переважує можливу небезпеку від їхнього видалення, то операція є доцільною.

Папіломавірус негативно впливає на імунітет носійки, тому може спричинити виникнення та розвиток інших інфекцій, здатних завдати шкоди плоду. Найнешкідливіший варіант – молочниця. Для уникнення зараження лікар прописує вагітній імуномодулюючі препарати.

Висновок

За наявності вірусу жінці необхідно регулярно проходити аналізи